СОТАЛОЛ – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Содержание
  1. Соталол – Озон – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
  2. Состав
  3. Описание
  4. Фармакотерапевтическая группа
  5. Фармакодинамика:
  6. Фармакокинетика:
  7. Показания:
  8. Противопоказания:
  9. С осторожностью:
  10. Беременность и лактация:
  11. Способ применения и дозы:
  12. Побочные эффекты:
  13. СОТАЛОЛ
  14. Состав и форма выпуска препарата
  15. Фармакологическое действие
  16. Фармакокинетика
  17. Показания
  18. Противопоказания
  19. Дозировка
  20. Лекарственное взаимодействие
  21. Особые указания
  22. Беременность и лактация
  23. Применение в детском возрасте
  24. При нарушениях функции почек
  25. При нарушениях функции печени
  26. Применение в пожилом возрасте
  27. Соталол канон таблетки 80мг N30 в Балашихе
  28. Побочные действия
  29. Соталол: инструкция по приминению, цена, аналоги отзывы пациентов и кардиологов
  30. Форма выпуска и действие на организм
  31. Показания к применению
  32. Инструкция по применению
  33. Противопоказания и побочные эффекты
  34. При беременности и лактации
  35. Детям
  36. За рулем
  37. Аналоги
  38. Как осуществить переход с Этацизина на Соталол
  39. Бисопролол как замена Соталола
  40. Можно ли использовать Сотагексал вместо Соталола
  41. Список эффективных аналогов
  42. Отзывы
  43. Что думаю кардиологи об эффективности данного фармацевтического лекарства
  44. Мнение пациентов

Соталол – Озон – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

СОТАЛОЛ – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Соталол

Состав

Состав на одну таблетку 80 мг:

Действующее вещество: соталола гидрохлорид – 80,00 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 78,65 мг, крахмал кукурузный – 15,20 мг, карбоксимегилкрахмал натрия – 7,60 мг, повидон-К25 – 5,70 мг, магния стеарат – 1,90 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,95 мг.

Состав на одну таблетку 160 мг:

Действующее вещество: соталола гидрохлорид – 160,00 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 157,30 мг, крахмал кукурузный – 30,40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 15,20 мг, повидон-К25 – 1 1,40 мг, магния стеарат – 3,80 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,90 мг.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокатор неселективный

Фармакодинамика:

Соталол – антиаритмическое средство II и III класса по классификации Вогана-Вильямса обладающее свойствами неселективного бета-адреноблокатора. Представляет собой рацемическую смесь состоящую из D- и L-стереоизомеров соталола. Оба изомера имеют антиаритмические эффекты III класса в то же время L-стереоизомер отвечает практически за все бета-адреноблокирующие действия.

Соталол не имеет собственной симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности.

Подобно другим бета-адреноблокаторам соталол подавляет секрецию ренина причем этот эффект носит выраженный характер как в состоянии покоя так и при нагрузке.

[attention type=yellow]

Бета-адреноблокирующее действие соталола вызывает снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) (отрицательное хронотропное действие) и ограниченное снижение силы сердечных сокращений (отрицательное инотропное действие). Эти изменения сердечной деятельности снижают потребность миокарда в кислороде и объем нагрузки на сердце.

[/attention]

Антиаритмические свойства соталола связаны как со способностью к блокаде бета-адренергических рецепторов так и со способностью к пролонгированию потенциала действия миокарда. Основной эффект соталола заключается в увеличении длительности эффективных рефрактерных периодов в предсердных желудочковых и дополнительных путях проведения импульса.

Фармакокинетика:

Абсорбция

Биодоступность при приеме внутрь составляет 90-100%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 25-4 ч после приема внутрь а равновесная концентрация в пределах 2-3 дней (т.е. после приема 5-6 доз при приеме 2 раза в сутки).

Всасывание соталола снижается приблизительно на 20% при одновременном приеме с пищей по сравнению с приемом натощак.

В дозовом интервале от 40 до 640 мг/сут концентрация соталола в плазме крови пропорциональна принимаемой дозе.

Фармакокинетика D- и L-энантиомеров соталола является практически одинаковой.

Распределение

Распределение происходит в плазме крови а также в периферические органы и ткани причем период полувыведения составляет 10-20 ч. Соталол не связывается с белками плазмы крови. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер причем его концентрация в спинномозговой жидкости составляет только 10% от концентрации в плазме крови.

Метаболизм

Соталол не подвергается метаболизму.

Выведение

Основным путем выведения из организма является выделение через почки. От 80% до 90% введенной дозы выводится в неизмененном виде почками а остальная часть – через кишечник.

Период полувыведения соталола составляет 10-20 часов.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушением функции почек следует применять меньшие дозы препарата.

С возрастом пациента фармакокинетика меняется незначительно хотя нарушение функции почек у пожилых пациентов снижает скорость выведения что приводит к повышенному накоплению соталола в организме.

Показания:

Желудочковая аритмия:

  • предупреждение рецидивов жизнеугрожающей желудочковой тахиаритмии;
  • лечение симптоматической неустойчивой желудочковой тахиаритмии.

Наджелудочковая аритмия:

  • профилактика развития пароксизмальной предсердной тахикардии пароксизмальной фибрилляции предсердий пароксизмальной предсердно-желудочковой узловой реципрокной тахикардии типа “re-entry” пароксизмальной предсердно-желудочковой реципрокной тахикардии с участием дополнительных путей и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии после проведения хирургического вмешательства;
  • поддержание нормального синусового ритма после конверсии фибрилляции предсердий или трепетания предсердий.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к соталолу другим компонентам препарата и к другим производным сульфонамида;

– признаки синдрома слабости синусового узла включая синоаурикулярную (синоатриальную) блокаду за исключением случаев наличия функционирующего искусственного водителя ритма сердца;

– атриовентрикулярная (AV) блокада II или III степени;

– врожденный или приобретенный синдром удлиненного интервала QT или применение препаратов которые могут удлинять интервал QT (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”);

– двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия (полиморфная желудочковая тахикардия типа “пируэт”) или применение препаратов связанных с этим нарушением (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”);

– симптоматическая синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);

– неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность (ХСН) включая ХСН правого желудочка вследствие легочной гипертензии;

– кардиогенный шок;

– общая анестезия вызывающая подавление функции миокарда;

– артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 90 мм рт.ст.) кроме случаев обусловленных аритмией;

– тяжелые нарушения периферического кровообращения включая синдром Рейно;

– бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе;

– метаболический ацидоз;

– почечная недостаточность (клиренс креатинина < 10 мл/мин);

– феохромоцитома (без одновременного применения альфа- адреноблокаторов);

– период грудного вскармливания;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– непереносимость лактозы дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью:

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Соталол у пациентов недавно перенесших инфаркт миокарда (не ранее 2-х недель после перенесенного инфаркта миокарда) сахарном диабете псориазе нарушении функции почек (КК более 10 мл/мин) атриовентрикулярной (AV) блокаде I степени хронической сердечной недостаточности при нарушениях водно-электролитного баланса: гипомагниемии гипокалиемии; при удлинении интервала QT в пожилом возрасте при проведении хирургических вмешательств аллергических реакциях в анамнезе (возможно увеличение чувствительности к аллергенам утяжелении течения артериальной гипертензии и снижении терапевтического ответа на адреналин) а также на фоне проведения десенсибилизирующей терапии при облитерирующих заболеваниях периферических сосудов бронхоспазме (в анамнезе).

Беременность и лактация:

Беременность

Адекватных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В исследованиях на животных применение соталола не вызывало тератогенных или других повреждающих эффектов на плод.

Применение препарата Соталол во время беременности особенно в первом триместре возможно только по жизненным показаниям когда польза от применения для матери превышает возможный риск развития нежелательных явлений у плода/ребенка.

Соталол проникает через плаценту и обнаруживается в амниотической жидкости. Бета-адреноблокаторы уменьшают плацентарный кровоток что может привести к внутриутробной гибели плода преждевременным родам рождению незрелого плода. Кроме того нежелательные явления (в частности гипогликемия и брадикардия) могут возникать у плода и новорожденного.

[attention type=red]

В случае проведения терапии во время беременности прием препарата следует отменить за 48-72 ч до предполагаемого срока родов из-за возможности развития брадикардии артериальной гипотензии гипокалиемии и угнетения дыхания у новорожденных. Существует повышенный риск осложнений со стороны сердца и легких у новорожденных в послеродовом периоде.

[/attention]

Необходим тщательный контроль состояния новорожденных в течение 48-72 ч после родов.

Период грудного вскармливания

Соталол проникает в грудное молоко и достигает там эффективных концентраций. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь за 1-2 ч до приема пищи не разжевывая запивая достаточным количеством жидкости. Одновременный прием пищи (особенно молоко и молочные продукты) уменьшают всасывание препарата.

Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания оценки ЭКГ функции почек взаимодействия с другими принимаемыми препаратами и реакции пациента на лечение.

Начальная доза составляет 80 мг в сутки (по 1/2 таблетки Соталол 80 мг 2 раза в сутки с интервалом примерно в 12 ч). При недостаточной выраженности терапевтического эффекта после соответствующей клинической оценки состояния пациента доза может быть постепенно увеличена до 240-320 мг в сутки с разделением на 2-3 приема.

У большинства пациентов терапевтический эффект достигается при применении суточной дозы 160-320 мг разделенной на 2 приема.

При угрожающих жизни тяжелых аритмиях возможно увеличение дозы максимально до 480-640 мг разделенных на 2 или 3 отдельных приема. Однако такие дозы можно применять только в тех случаях когда потенциальная польза превышает риск развития побочных эффектов особенно проаритмогенного действия.

В связи с наличием у препарата эффекта антиаритмиков III класса следует контролировать возможность увеличения QT интервала и при необходимости проводить индивидуальный подбор доз.

Особые группы пациентов

У пациентов с кардиомиопатией или хронической сердечной недостаточностью (ХСН) при стенокардии артериальной гипертензии после перенесенного инфаркта миокарда рекомендуется начинать терапию в условиях стационара. Начальная доза составляет 160 мг/сут в 1 или 2 приема. По истечении недели дозу можно при необходимости увеличивать на 80 мг/сут с недельными интервалами.

[attention type=green]

Скорость увеличения дозы зависит от переносимости препарата пациентами которую в частности оценивают по степени индуцированной брадикардии и терапевтическому ответу на проводимую терапию.

[/attention]

Благодаря относительно продолжительному периоду полувыведения у большинства пациентов препарат Соталол эффективен при приеме 1 раз в сутки. Дозовый интервал: 160-320 мг/сут.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек имеется риск развития кумуляции поэтому им необходимо контролировать величину клиренса креатинина (КК) и ЧСС (не менее 60 уд/мин).

Поскольку соталол выводится преимущественно почками и его период полувыведения увеличивается следует изменять режим дозирования (время между приемами препарата) когда КК менее 60 мл/мин согласно нижеприведенной таблице:

Клиренс креатинина в мл/минИнтервал дозирования
≥6012 ч
30-5924 ч
10-2936-48 ч

Клиренс креатинина для мужчин рассчитывается по формуле: ((140-возраст) х вес(кг)) / (72 х концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл)); для женщин полученный результат умножают на 085. Если лабораторный анализатор выдает результат концентрации креатинина в сыворотке крови в единицах мкмоль/л то необходимо разделить полученный результат на 884 (1 мг/дл = 884 мкмоль/л).

При нарушении функции почек тяжелой степени тяжести (КК 10-29 мл/мин) необходимо проводить регулярный контроль ЭКГ и концентрации препарата в сыворотке крови.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

Коррекции дозы не требуется.

Длительность терапии определяется врачом.

В том случае если Вы забыли вовремя принять таблетку следующий раз не следует удваивать дозу надо принять только назначенное количество препарата Соталол.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100 1/1000 1/10000

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sotalol_23325/

СОТАЛОЛ

СОТАЛОЛ – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

– соталола гидрохлорид (sotalol)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.

1 таб.
соталола гидрохлорид160 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 157.3 мг, крахмал кукурузный – 30.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 15.2 мг, повидон К25 – 11.4 мг, магния стеарат – 3.8 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.9 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.20 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

25 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

10 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – пачки картонные.20 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – пачки картонные.30 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – пачки картонные.40 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – пачки картонные.50 шт. – банки из полиэтилентерефталата (1) – пачки картонные.

100 шт.

– банки из полиэтилентерефталата (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор, действует на β1- и β2-адренорецепторы, относится к антиаритмическим средствам класса III.

Оказывает выраженное антиаритмическое действие, механизм которого заключается в увеличении длительности потенциала действия и удлинении абсолютного рефрактерного периода во всех участках проводящей системы сердца.

Уменьшает ЧСС и сократительную способность миокарда, замедляет AV-проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь соталол абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 2-3 ч. Vd составляет 2 л/кг. T1/2 – около 15 ч. Выводится главным образом почками.

Показания

Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при синдроме WPW), пароксизмальная форма мерцания предсердий, желудочковая тахикардия.

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, AV-блокада II или III степени, синоатриальная блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.

ст., особенно при инфаркте миокарда); ХОБЛ, бронхиальная астма (тяжелого течения); окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, перемежающейся хромотой или болью в покое), сахарный диабет с кетоацидозом, метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО, период лактации, повышенная чувствительность к соталолу и сульфаниламидам.

Дозировка

При приеме внутрь начальная доза – по 40 мг 2-3 раза/сут. При в/в введении разовая доза – 20 мг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь – 480 мг/сут. В случае необходимости повторного в/в введения суммарная доза составляет 1.5 мг/кг.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с синдромом перемежающейся хромоты и синдромом Рейно), тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди; в редких случаях – усиление приступов стенокардии, желудочковая пароксизмальная тахикардия типа “пируэт” (риск развития выше при сочетанном приеме лекарственных средств, удлиняющих интервал QT, или гипокалиемии).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса, изменение активности печеночных ферментов, концентрации билирубина.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин, либо при строгом соблюдении диеты), гипотиреоидное состояние.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса возможно выраженное расширение комплекса QRS. Повышается риск развития желудочковой аритмии.

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами III класса возможно выраженное увеличение продолжительности интервала QT.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов и гипотензивными средствами, транквилизаторами, снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, опиоидными анальгетиками, диуретиками, вазодилататорами возможно значительное снижение АД.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития гипотензии.

[attention type=yellow]

При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

[/attention]

При в/в введении соталола на фоне применения верапамила и дилтиазема существует риск значительного ухудшения сократимости и проводимости миокарда. Отмечается аддитивное угнетающее действие на синусовый и AV-узлы.

При одновременном применении с инсулинами, пероральными гипогликемическими препаратами, особенно при повышенной физической нагрузке, возможно снижение уровня глюкозы в крови или усиление симптомов гипогликемии.

При одновременном применении с клонидином описаны случаи парадоксальной артериальной гипертензии.

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении с нифедипином, антидепрессантами, барбитуратами, антигипертензивными препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта соталола.

При одновременном применении с норадреналином, ингибиторами МАО возможна выраженная артериальная гипертензия.

При одновременном применении с резерпином, метилдопой, гуанфацином, сердечными гликозидами возможно развитие выраженной брадикардии и замедление проводимости.

[attention type=red]

При одновременном применении с фуросемидом, индапамидом, прениламином, прокаинамидом возможно аддитивное увеличение интервала QT.

[/attention]

При одновременном применении с цизапридом значительно увеличивается интервал QT вследствие аддитивного действия, риск развития желудочковой аритмии (в т.ч. типа “пируэт”).

При одновременном применении с эритромицином повышается риск развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.

Особые указания

C осторожностью применяют при хронической сердечной недостаточности, феохромоцитоме, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, синдроме Рейно, при миастении, тиреотоксикозе, депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, гипокалиемии, удлинении интервала QT, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

С особой осторожностью применяют при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, а также на фоне проведения десенсибилизирующей терапии, т.к. соталол повышает чувствительность к аллергенам.

Лечение проводят под контролем ЧСС, АД, ЭКГ. При выраженном снижении АД или урежении ЧСС суточную дозу следует уменьшить. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.

При завершении курса лечения дозу соталола следует снижать постепенно.

При внезапной отмене клонидина на фоне приема соталола возможно резкое повышение АД.

За несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием соталола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение при беременности, особенно в I триместре, возможно только по строгим показаниям, после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

Соталол может оказывать отрицательное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

В случае проведения терапии соталолом при беременности его следует отменить за 48-72 ч до предполагаемого срока родов (из-за возможности развития брадикардии, артериальной гипотензии, гипокалиемии и угнетения дыхания у новорожденного).

Применение соталола в период лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

C осторожностью применяют у детей (эффективность и безопасность не определены).

При нарушениях функции почек

C осторожностью применяют при хронической почечной недостаточности. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

C осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата СОТАЛОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/sotalol/

Соталол канон таблетки 80мг N30 в Балашихе

СОТАЛОЛ – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Препарат принимается внутрь за 1-2 ч до еды. В начале лечения рекомендуется назначать по 160 мг/сут в 2 приема (примерно через 12 ч). Эту дозу можно при необходимости увеличить после соответствующей клинической оценки состояния пациента до 240 или 320 мг/сут.

У большинства пациентов терапевтический ответ достигается при применении препарата в общей суточной дозе 160-320 мг, разделенной на 2 приема.

Некоторым пациентам с угрожающей жизни рефрактерной желудочковой аритмией может потребоваться до 480-640 мг/сут; однако такие дозы можно назначать только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает риск развития побочных эффектов, особенно проаритмогенного действия.

У пациентов с кардиомиопатией, хронической сердечной недостаточностью, при стенокардии, артериальной гипертензии, состояниях после инфаркта миокарда рекомендуется начинать лечение в условиях стационара. Начальная доза составляет 160 мг/сут в 1 или 2 приема. По истечении недели дозу можно при необходимости увеличивать на 80 мг/сут (1 таб.

80 мг или 1/2 таб. 160 мг) с недельными интервалами. Скорость увеличения дозы зависит от переносимости препарата больным, которую, в частности, оценивают по степени индуцированной брадикардии и клиническому ответу. Благодаря относительно продолжительному T1/2 у большинства пациентов, соталол эффективен при приеме 1 раз/сут. Дозовый интервал: 160-320 мг/сут.

Побочные действия

Соталол обычно хорошо переносится. Побочные эффекты являются преходящими и в редких случаях требуют прерывания или прекращения лечения.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение сна (сонливость или бессонница), состояние подавленности, парестезии в конечностях, чувство тревоги, эмоциональная лабильность, депрессия, тремор. Со стороны органа зрения: нарушение зрения. Со стороны органа слуха: нарушения слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, загрудинная боль, одышка, изменения на ЭКГ, ощущение сердцебиения, артериальная гипотензия, аритмогенное действие, сердечная недостаточность, периферические отеки, обморок.

[attention type=green]

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, нарушение вкусовых ощущений. Со стороны половых органов и молочной железы: снижение потенции. Со стороны костно-мышечной системы: судороги. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

[/attention]

Общие расстройства: лихорадка, чувство усталости, астения. Со стороны лабораторных и инструментальных данных: могут наблюдаться завышенные результаты при фотометрическом анализе мочи на метанефрин (О-метиладреналин). При подозрении на феохромоцитому мочу больных необходимо исследовать с использованием метода высокоэффективной жидкостной хроматографии с твердофазной экстракцией.

Источник: https://366.ru/balashiha/p/sotalol-kanon-tab-80mg-20-43696/

Соталол: инструкция по приминению, цена, аналоги отзывы пациентов и кардиологов

СОТАЛОЛ – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

В наше время практически у каждого человека бешеный ритм жизни, и, конечно же, не всегда удается избежать стрессов и переживаний. Такая постоянная эмоциональная нагрузка способствует широкому распространению кардиологических заболеваний среди населения.

Разумеется, самой распространенной патологией сердечно-сосудистой системы сейчас считается гипертоническая болезнь. Но также распространенными считаются и различные виды аритмий и тахикардий.  Несомненно, в значительной степени страдает сердечно-сосудистая система.

Для того чтобы предотвратить жизнеугрожающие осложнения и поражение органов-мишеней, нужно вовремя выявить гипертоническую болезнь и другие сопутствующие заболевания и назначить правильную терапию. Одними из самых долго используемых антигипертензивных средств считаются блокаторы бета-адренорецепторов.

Далее мы подробно разберем характеристику одного из самых типичных представителей этой фармакологической группы – Соталола.

Форма выпуска и действие на организм

Соталол выпускается в таблетированной форме, предназначенной для перорального приёма. Таблетки имеют круглую форму и окрашены в белый или светло-желтый цвет.

Лекарство выпускается в двух дозировках:

  • 80 миллиграмм;
  • 160 миллиграмм.

Все лечебные воздействия описываемого лекарственного препарата сказываются на сердечно-сосудистую систему. Медикамент способствует устранению явлений различных аритмий, хорошо снижает давление и помогает предотвратить появление загрудинных сердечных болей (стенокардии).

Мнение врача:
“Механизм действия фармсредства основан на его способности неизбирательно ингибировать специфические бета адренергические рецепторы (блокирует и первый, и второй тип рецепторных элементов). В высоких дозах дополнительно нарушает ток ионов в калиевых каналах, что способствует пролонгации периода реполяризации миокардиальных клеток предсердий и желудочков сердца”

Непосредственный эффект на организм проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, увеличения времени проведения нервного импульса по проводящим пучкам атрио-вентрикулярного узла и ослабления сократимости миокарда.

Из-за снижения интенсивности сердечной деятельность уменьшается потребность миокарда в кислороде, благодаря чему исчезают явления ишемии. Гипотензивный эффект отражается как на систолическом, так и на диастолическом артериальном давлении.

Показания к применению

Основная сфера применения лекарства – это кардиология. Врачи-кардиологи хорошо знакомы с этим медикаментом и знают, в каких случаях его назначение необходимо.

Перечень заболеваний, при которых применяется описываемое лекарственное средство:

  • Гипертоническая болезнь. Медикамент назначается с целью уменьшения цифр артериального давления и снижения нагрузки на левый желудочек сердца.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – это заболевание, классическая форма которого проявляется ограниченным увеличением части миокарда (обычно волокон межжелудочковой перегородки).
  • Инфаркт миокарда. Данный препарат может применяться не только с лечебной, но и с профилактической целью.
  • Пролапс двустворчатого клапана.
  • Устойчивые к терапии формы желудочковых тахикардий.
  • Наличие дополнительных проводящих путей в миокарде.
  • Тахикардии атриовентрикулярные.
  • Предсердные аритмии с учащением сердцебиения.
  • Нарушения ритма сердца на фоне заболеваний щитовидной железы с повышенной продукцией гормонов. Гипертиреоз чаще всего приводит к развитию некупируемых сердцебиений и постоянных форм тахиаритмий.
  • Сочетающаяся с тахикардическими аритмиями стабильная стенокардия.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат принимается перорально с небольшим количеством теплой воды. Таблетки не нужно разжевывать и разламывать. Лекарство выпивается за один-два часа до приема еды.

Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его основного заболевания и результатов дополнительных обследований. При одновременном применении каких-либо других медикаментов иногда может потребоваться коррекция дозировок и режима приёма (если таблетки потенцируют или угнетают фармакологические эффекты друг друга).

Таблица дозировок

ДозировкаОсобенности применения
40 миллиграммСтартовой дозировкой, однако на постоянной основе обычно принимают большую концентрацию. Профилактическая дозировка.
80 миллиграммПринимать 2 раза в сутки при указанных в показаниях заболеваниях. При необходимости дозу постепенно титруют до более высоких значений. При повышении дозировок учитывается самочувствие пациента, динамика исчезновения патологического синдрома и изменения на электрокардиографии или эхокардиографии.
160 миллиграммСчитается наиболее рациональной и часто назначаемой дозировкой. Однако в ряд случаев даже она не оказывает нужных лечебных эффектов. Тогда врач рассматривает вопрос о назначении медикамента в размере 240-320 миллиграмм в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Данный медикамент не может применяться при наличии следующих сопутствующих состояний и патологий:

  1. Блокада прохождения нервных импульсов по синоатриальному пучку.
  2. Предсердножелудочковая блокада тяжелой степени выраженности.
  3. Декомпенсированная функциональная сердечная недостаточность.
  4. Состояние кардиогенного шока.
  5. Вазоспастическая стенокардия, которая отличается от стабильной стенокардии механизмом развития болевого синдрома. Главным отличием является появление боли в сердце в покое, в ночное время.
  6. Аритмия с выраженным уменьшением частоты сердечных сокращений.
  7. Тяжелые нарушения периферического кровотока и перфузии тканей.
  8. Гормонпродуцирующая опухоль мозгового слоя надпочечников, вырабатывающая избыточное количество катехоламинов.
  9. Непереносимость компонентов лекарства.
  10. Детский возраст.
  11. Тяжелые нарушения психики.

После назначения описываемого лекарственного средства могут появиться следующие осложнения и нежелательные эффекты:

  1. Бронхоспастические состояния (особенно высока вероятность у лиц с предшествующим обструктивным поражением бронхолегочной системы).
  2. Нарушения сна и эмоционального фона.
  3. Диспепсические явления, нарушения стула.
  4. Иногда снижение потенции.
  5. Аллергические реакции.

При беременности и лактации

Нужно быть очень аккуратным принимая препарат при беременности

Применять данное лекарственное средство в период вынашивания ребенка не рекомендуется (особенно в первом триместре).

Однако по усмотрению врача при оценке потенциальных рисков и пользы для матери и плода терапия Соталолом может проводиться и во время беременности.

За несколько суток перед родами нужно обязательно отменить препарат, поскольку он может привести к развитию брадикардии и угнетению дыхания у новорожденного.

Соталол обладает способность проникать через маммарный барьер и выделяться с молоком, поэтому при кормлении грудью таблетки должны быть отменены. Если это невозможно, то следует перейти на кормление ребенка искусственными смесями.

Детям

Использование фармакологического средства для лечения пациентов младше восемнадцати лет запрещено. Это связано с тем, что исследования на пациентах этой возрастной группы не проводились.

Нельзя предсказать, какие последствия могут быть у ребенка после курса лечения данным фармакопрепаратом.

Если ребенок страдает аритмией или тахикардией (для подросткового возраста в связи с интенсивным ростом организма) — это частое явление.

За рулем

Прямых противопоказаний для управления автомобилем на фоне применения Сатолола нет. Но препарат может вызывать головокружения и головные боли, поэтому определенную осторожность за рулем соблюдать надо.

Аналоги

Существует огромное количество фармакологических препаратов, способных заменить Соталол в случае, если он по каким-либо причинам не подошел данному пациенту. Аналог должен подбираться совместно с лечащим врачом-кардиологом по причине, что самостоятельная смена препарата может быть чревата серьезными последствиями для здоровья и даже жизни пациента.

Как осуществить переход с Этацизина на Соталол

Любая смена препарата на его аналог должна проходить под строгим контролем доктора. Самым идеальным вариантом будет, если переход с Этацизина на Соталол будет проходить в период стационарного нахождения больного.

Этацизин относится к группе антиаритмических лекарств и также может назначаться при некоторых видах тахиартимий. Гипотензивными свойствами, в отличие от Соталола, не обладает.

Поэтому пациентами, у которых аритмия сочетается с гипертонической болезнью, предпочтительней назначать Соталол.

Бисопролол как замена Соталола

Бисопролол относится к той же фармакологической группе, что и Соталол. Однако достоинством Бисопролола является его избирательная способность блокировать бета1-адренорецепторы, что значительно улучшает его кардиотропность и уменьшает риск развития побочных эффектов. Стоит отдать предпочтение Бисопрололу у людей с обструктивной патологией легочной системы.

Можно ли использовать Сотагексал вместо Соталола

Сотагексал является одним из наиболее сходных аналогов, так как у обоих этих препаратов одно и то же действующее вещество.

Перечень показаний и противопоказаний у них практически идентичен, поэтому Сотагексал может стать заменителем Соталола.

В случаях, когда Соталол отменяется по причине его непереносимости, лучше избегать последующего назначения других препаратов с таким же действующим веществом. Это связано с высоким риском развития перекрестной индивидуальной аллергии.

Список эффективных аналогов

Кроме вышеописанных средств можно найти много хороших заменителей лекарственного препарата:

  • Соталекс;
  • Анаприлин;
  • Тензол;
  • Пропранолол;
  • Лоритмик;
  • Тахиталол;
  • Дароб.

Отзывы

На просторах интернета можно найти много разных отзывов о таблетках Соталол, потому что препарат давно известен и широко применяется в кардиологической практике. Положительных комментариев значительно больше, чем отрицательных.

Но и нельзя опустить тот факт, что некоторые пишут о возникших осложнениях и побочных эффектах. Таких упоминаний не слишком много, но всегда нужно иметь в виду, что любой прием таблеток несет определенный риск для здоровья больного.

Конечно же, перед началом прохождения курса терапии можно ознакомиться с мнением других пациентов, но окончательное решение о назначении препарата должно приниматься только лечащим врачом. Нельзя пользоваться только подсказками из интернета. Это никогда не сможет заменить очной консультации квалифицированного специалиста.

Что думаю кардиологи об эффективности данного фармацевтического лекарства

  • Андрей Викторович, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. Соталол – это давно применяемое, проверенное средство, которое я назначал еще в самом начале своей карьеры 25 лет назад. Этот препарат является достойным представителем группы адреноблокаторов.

    Но его недостаток заключается в неселективности действия, поэтому несколько раз видел осложнения на его приём в виде бронхоспастических состояний.

  • Евгения Максимовна, врач-кардиолог, специалист по ультразвуковой диагностике сердца. Соталол – хороший антиаритмический препарат, особенно, что касается тахикардий.

    Осложнения на него бывают, но не так часто, чтобы можно было отнести препарат в группу опасных. В моей клинической практике было несколько случаев, когда Соталол был единственным лекарственным препаратом, улучшающим состояние пациента и устраняющим патологические изменения на электрокардиограмме. Был опыт ведения беременной женщины на Соталоле.

    Исход беременности был хорошим, так как на здоровье и самочувствии новорожденного такая терапия никак не сказалась.

Мнение пациентов

  • Григорий, 56 лет. Спасаюсь Соталолом от наджелудочковой тахикардии, которую мне выставили ещё полтора года назад после прохождения холтеровского исследования. Препарат хорошо мне помогает, никаких побочных эффектов после начала лечения не возникало. Так как параллельно я еще и гипертоник, то гипотензивное действие препарата оказалось очень кстати. Не нужно пить сразу много таблеток, потому что Соталол борется сразу и с аритмией, и с высоким кровяным давлением.
  • Константин, 63 года. Несколько лет назад на очередном профосмотре на ЭКГ у меня нашли нарушения, поставили диагноз наджелудочковой тахиартимии. После начала лечением Соталолом исчезли периодически возникающие перебои в работе сердца, а ЭКГ показало улучшение состояния сердца. Конечно же, нельзя не отметить такое достоинство препарата как его низкая стоимость, а если учесть, что его принимать нужно постоянно, то это вообще просто прекрасно.

Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/sotalol/

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: