Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение

Содержание
  1. Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит и что нужно делать?
  2. Функции и роль тромбоцитов
  3. Норма тромбоцитов в крови у ребенка
  4. Причины понижения уровня тромбоцитов у детей
  5. Диагностика и лечение
  6. Специальная диета
  7. Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение
  8. Общие сведения
  9. Изменения количества клеток
  10. Патогенез
  11. Классификация
  12. Тромбоциты повышены
  13. Тромбоцитопения у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение
  14. Тромбоцитопения: что это за патология?
  15. Что провоцирует появление тромбоцитопении у детей?
  16. Классификация тромбоцитопении
  17. Группы иммунной тромбоцитопении
  18. Причины тромбоцитопении
  19. Какие медикаменты могут спровоцировать развитие тромбоцитопении?
  20. Симптоматика заболевания
  21. Терапевтические методы при тромбоцитопении
  22. Лечение иммунной тромбоцитопении
  23. Народные методы в лечении тромбоцитопении
  24. Профилактика
  25. Заключение
  26. Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит, причины, специфика лечения
  27. Роль в организме
  28. Норма у детей
  29. У новорожденного
  30. Старше 2-х лет
  31. Какой уровень в крови считается низким?
  32. О чем это говорит — причины низкого уровня
  33. Что значит тромбоцитопения?
  34. Анализ
  35. Специфика лечения
  36. Почему понижаются тромбоциты у ребенка
  37. Норма в крови
  38. Причины заболевания
  39. Признаки и симптомы
  40. Методы лечения

Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит и что нужно делать?

Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение

С момента появления на свет ребенок должен постоянно находиться на контроле у педиатра. Если мама заметила, что на теле малыша беспричинно появляются синяки или красные звездочки, значит нужно сдать анализ для определения количественного и качественного состава крови. Чтобы понять, почему у крохи мало тромбоцитов и как этого избежать, необходимо знать, какие функции они выполняют.

Функции и роль тромбоцитов

Тромбоциты – это маленькие пластинки, которые входят в состав крови. Они препятствуют образованию тромбов и защищают кровеносные сосуды. В случае повреждения стенок капилляра или сосуда тромбоциты скапливаются вокруг больного участка и образуют сгусток.

Жизненный цикл тромбоцитов начинается с момента их отделения от красного костного мозга и длится около 8-10 суток. В это время кровяные пластинки сохраняют сферическую форму и свободно перемещаются по сосудам. Разрушение отмерших клеток происходит в печени и селезенке.

Свертываемость крови зависит от количества тромбоцитов в ее составе. Для устранения повреждений эндотелия они деформируются, приобретая при этом форму звезды. Наслаиваясь один на другой, тромбоциты образуют кровяной сгусток. Быстрому образованию тромба способствуют выделяемые ими в кровь коагуляционные белки.

Тромбоциты выполняют в организме человека четыре основные функции:

  • Ангиотрофическая функция обеспечивает целостность тканей. При разрушении или взаимодействии кровяных пластинок вырабатываются биологические вещества, которые служат питанием для стенок сосудов.
  • Гемостатическая функция заключается в сужении сосудов при появлении повреждений. Тромбоциты скапливаются в образовавшихся отверстиях, образуя тем самым тромбоцитарные пробки. Это позволяет сузить проход русла, чтобы избежать вытекания биологической жидкости.
  • Фагоцитарная функция позволяет тромбоцитам бороться с развитием патогенных микроорганизмов. Они прикрепляются к стенкам бактерий и угнетают их жизнедеятельность. Таким образом, негативное влияние на организм внешних факторов сводится к минимуму, а работа иммунной системы стабилизируется.
  • Регенеративная функция способствует восстановлению стенок сосудов за счет фактора роста. При понижении уровня тромбоцитов увеличивается опасность кровопотери в связи с появлением внутреннего кровотечения, так как укрепление сосудов будет недостаточным.

Норма тромбоцитов в крови у ребенка

Для осуществления исследования производится забор крови из пальца или вены малыша. У новорожденных детей кровь могут брать из пятки.

При проведении анализа подсчитывается количество кровяных телец в 1 мкл крови. У младенцев в первые пять дней после рождения содержание тромбоцитов должно быть 180-490 тыс./мкл. У малышей до 12 месяцев нормой считается значение показателя в интервале 180-400 тыс./мкл, а у детей старше 1 года – 160-390 тыс./мкл.

Индекс MPV в анализе говорит о среднем объеме тромбоцитов. У детей до года этот показатель составляет 7-7,9 fl. У малышей в возрасте 1-5 лет индекс находится в пределах 8-8,9 fl. Норма MPV для детей старшего возраста составляет 7,5-11 fl. Если по результатам исследования средний объем тромбоцитов (MPV) оказался выше или ниже нормы, врач назначит малышу дополнительные анализы.

[attention type=yellow]

Лабораторное исследование крови назначают детям при плановых осмотрах, даже когда у них нет внешних признаков болезни. Внеплановый анализ необходим, если у ребенка кровоточат десны, долго не останавливается кровь при порезах, появляются синяки, частые боли в ногах и руках и другие болезненные симптомы.

[/attention]

На уровень тромбоцитов в крови ребенка оказывают влияние следующие факторы:

  1. Возраст малыша. Показатель у новорожденных младенцев выше, чем у детей постарше.
  2. Продукты, входящие в рацион крохи. Пища может способствовать как развитию кровяных клеток, так и снижению их количества.
  3. Перенесенные заболевания, а также лекарственные препараты, которые использовались для лечения.
  4. Повышенные физические нагрузки приводят к кратковременному увеличению данного показателя.
  5. В разное время суток содержание кровяных пластинок в биологической жидкости может меняться в пределах 10%.

Для того чтобы результат анализа оказался наиболее точным, перед забором крови необходимо придерживаться следующих правил:

  • процедура должна производиться натощак, поэтому прием пищи перед сдачей анализа нужно исключить;
  • необходимым условием является отсутствие эмоциональной или физической нагрузки;
  • одежда малыша должна соответствовать погоде;
  • в случае приема лекарственных средств, необходимо сообщить об этом врачу.

Причины понижения уровня тромбоцитов у детей

Если анализ показал низкие тромбоциты у ребенка, это свидетельствует о том, что свертываемость крови ухудшилась. В детском возрасте это очень опасно, так как малыши склонны к ушибам и повреждениям. Низкий уровень тромбоцитов приводит к тому, что сосуды становятся менее эластичными. Небольшое нарушение целостности сосуда может привести к сильному внутреннему кровотечению.

Заболевание, при котором в крови ребенка наблюдается недостаток тромбоцитов, называется тромбоцитопенией. Понижение показателя может произойти по следующим причинам:

  • низкий гемоглобин (анемия);
  • аллергическая реакция на лекарственное средство, продукт или внешний фактор;
  • скопление токсинов в организме;
  • побочное действие медицинских препаратов (диуретиков, антибиотиков и др.);
  • дефицит витамина В12;
  • бактериальные или вирусные инфекции;
  • нарушение выработки гормонов;
  • гемодиализ, проводимый при почечной недостаточности.

Пониженный уровень тромбоцитов наблюдается у младенцев, появившихся на свет раньше срока или после тяжелых родов. Для полного восстановления здоровья ребенка необходимо комплексное лечение.

Поводом для сдачи анализа крови является наличие у малыша признаков тромбоцитопении:

  • гематомы образуются на коже даже при незначительном воздействии;
  • из носа или прямой кишки часто выделяется кровь;
  • на коже образуются маленькие точки или сеточки;
  • при повреждении капилляра или сосуда длительное время не останавливается кровь;
  • десны постоянно кровоточат.

Врожденная гемофилия также может привести к пониженным тромбоцитам. Она сопровождается появлением на теле новорожденного большого количества необъяснимых синяков. Родителям такого малыша необходимо следить за тем, чтобы он не получил травму при ушибе, так как это может привести к серьезным последствиям.

Если понижение уровня тромбоцитов у малыша является сопутствующим симптомом основного заболевания, показатель приходит в норму после выздоровления. Дополнительные меры для восстановления кровяных пластинок не требуются.

Диагностика и лечение

При появлении у ребенка симптомов, связанных с повышенной кровоточивостью, необходимо обратиться к врачу. Первичная постановка диагноза производится после визуального осмотра пациента и изучения жалоб малыша. На приеме у врача родители должны подробно описать симптомы, которыми сопровождается болезнь.

При подозрении на тромбоцитопению дальнейшая диагностика включает в себя несколько этапов. Первым из них является проведение лабораторного исследования крови для определения количества и среднего объема тромбоцитов в биологической жидкости.

Если микроскопия мазка периферической крови показала наличие незрелых гранулоцитов (зернистых лейкоцитов) или эритронормобластов (ядросодержащих эритроцитов), то причиной понижения тромбоцитов может быть гемобластоз. В этом случае для точной постановки диагноза потребуется провести трепанобиопсию (получение образца красного костного мозга).

Если врач решит, что тромбоциты у ребенка снижены из-за аутоиммунной патологии, потребуется сдать анализ крови на антитела. Для определения заболевания, сопровождающегося тромбоцитопенией, используются следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование селезенки;
  • рентген органов грудной клетки;
  • иммуноферментный анализ биологической жидкости.

Если оказалось, что причиной снижения уровня тромбоцитов является какое-либо заболевание, пациенту назначается соответствующее лечение. Терапевтических мероприятий для повышения показателя не проводят. Если болезнь сопровождается кровотечением, больного госпитализируют и оказывают ему неотложную помощь.

В качестве медикаментозного лечения при геморрагическом синдроме назначают инъекции аминокапроновой кислоты, которая является ингибитором фибринолиза и обладает гемостатическими свойствами (рекомендуем прочитать: инструкция по применению аминокапроновой кислоты для детей в нос). Для восстановления тонуса стенок сосудов и улучшения циркуляции крови назначают препараты из фармакологической группы ангиопротекторов. К таким препаратам относятся Пентоксифиллин, Этамзилат и др.

При диагнозе идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура терапевтические мероприятия заключаются в приеме стероидных гормонов – глюкокортикоидов и иммуноглобулина. Химиотерапия и мембранный плазмоферез помогают устранить причины заболевания.

Специальная диета

Если причиной пониженных тромбоцитов является гемофилия, ребенку необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет нормализовать низкий показатель. При выборе продуктов для малыша лучше отдать предпочтение тем, в которых содержится большое количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. В рационе ребенка должны присутствовать:

  • блюда из говяжьей или свиной печени (содержат много минералов);
  • натуральные соки и пюре из фруктов и овощей (богаты витаминами);
  • блюда из жирных сортов рыбы;
  • каши из различных круп (гречневая, перловая, овсяная);
  • свежие овощи (огурцы, морковь);
  • зелень (укроп, петрушка, салат);
  • фрукты (яблоки зеленых сортов, гранат).

Если анализ показал, что у ребенка мало тромбоцитов, необходимо полностью исключить из его рациона следующие продукты:

  • жирные, острые, соленые блюда;
  • продукты и напитки, содержащие в своем составе пищевые красители;
  • копчености;
  • полуфабрикаты из магазинов;
  • блюда, приготовленные с добавлением уксуса.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/krov/nizkie-trombocity-u-rebenka.html

Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение

Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение

  • Анализ крови
  • Общий анализ крови

Тромбоциты особые клетки крови, они имеют пластинчатую форму и являются бесцветными.

Но главная их особенность заключается в том, что они склеиваются между собой в единый сгусток и закрывают собой поврежденные стенки сосудов. Когда, порезы или царапины через несколько минут перестают кровоточить — это работа тромбоцитов.

Эффект также известен как свертываемость крови. Когда тромбоциты понижены у ребенка, возникает риск кровопотери даже при незначительном ранении.

Общие сведения

Тромбоциты — элементы крови, которые образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. Из одного мегакарикариоцита образуется 5-10 тысяч зрелых тромбоцитов, продолжительность жизни которых составляет 5-9 дней.

Потом они разрушаются в селезенке и печени. Около 70% тромбоцитов находится в крови и располагаются они вблизи стенок сосудов, а 30% — в селезенке. В организме тромбоциты принимают участие в гемостазе (сложная система свертывания крови) и остановке кровотечений.

Соприкасаясь с раневой поверхностью сосуда, они активируются, изменяя форму, и склеиваются друг с другом, образуя тромб вместе с фибриногеном. У здорового человека количество тромбоцитов в норме 180-400 × 10 в 9/л.

То есть верхняя граница нормы находится в пределах 350-400×10 в 9/л.

Тромбоцитоз — это увеличение количества тромбоцитов в крови выше 450×10 в 9/л, что не является нормой.

Если при количестве тромбоцитов до 1000×109/л риска тромбозов и геморрагий не наблюдается, то гипертромбоцитоз (уровень кровяных телец более 1000×10 в 9/л) сопровождается высоким риском тромбогеморрагических осложнений. Тромбоцитоз отмечается при различных состояниях и заболеваниях.

Реактивный или вторичный тромбоцитоз является ответом на различные изменения в организме инфекционного, воспалительного и другого генеза. Он составляет 80-90% случаев тромбоцитозов и является результатом активации мегакариоцитопоэза.

Устранение причины (например, лечение инфекционного заболевания или анемии) сопровождается нормализацией уровня тромбоцитов.

[attention type=red]

Однако, есть и истинный первичный тромбоцитоз (синоним эссенциальная тромбоцитемия) — это патология крови, относящаяся к миелопролиферативным заболеваниям (клональная пролиферация мегакариоцитов). Код тромбоцитоза по мкб-10 D75.2 (эссенциальный тромбоцитоз).

[/attention]

Данная патология встречается в возрасте 50-60 лет, а также у женщин до 30 лет. Очень редко диагностируется у детей (у них чаще встречается наследственный тромбоцитоз). Из группы миелопролиферативных заболеваний, протекающих с тромбоцитозом, можно так же назвать истинную полицитемию и первичный миелофиброз.

Изменения количества клеток

Как известно, все показатели внутренней среды человеческого организма изменяются под действием тех или иных причин. Увеличение уровня тромбоцитов называют тромбоцитозом. Он может подразделяться на первичный и вторичный. Первичный тромбоцитоз развивается в результате непосредственного поражения костного мозга. Вторичный зависит от сопутствующих заболеваний.

Снижение уровня тромбоцитов называется лейкопенией. Так же как и тромбоцитоз, она подразделяется на первичную и вторичную.

Следует разобраться, как же варьируются тромбоциты у детей. Норма (таблица включает в себя нормальные показатели и отклонения соответственно возрасту) может изменяться в любую из сторон и иногда расцениваться неправильно. Именно поэтому крайне важно знать возможные отклонения от нормы у детей для правильной постановки диагноза. таблица выглядит следующим образом.

Зависимость количества тромбоцитов от возраста

ПоказательТромбоцитопенияНормаТромбоцитоз
первые 5 суток жизни< 420*10⁹215-420*10⁹>420*10⁹
10-14 суток< 175*10⁹175-420*10⁹>420*10⁹
1 год< 150*10⁹150-350*10⁹>350*10⁹

Так почему же изменяются уровни данных клеток? Следует разобраться в данной проблеме подробнее.

Патогенез

Основная гипотеза развития эссенциального тромбоцитоза — наследственная предрасположенность, которая реализуется в заболевание под действием факторов, повреждающих геном. В результате происходит злокачественное перерождение.

Наследственная предрасположенность связана с носительством гена JAK2 и активацией определенного сигнального пути, который регулирует клеточный рост.

Это путь передачи сигнала от рецепторов тромбопоэтина и эритропоэтина JAK2-киназой, который вызывает гиперплазию миелоидного ростка и объясняет патогенез миелопролиферативных заболеваний.

Семейство JAK-киназы включает белки: JAK1, TYK2, JAK2, JAK3. У 4-8% больных первичным тромбоцитозом есть мутации в гене MPL, который кодирует рецептор тромбопоэтина, являющегося фактором роста и развития мегакариоцитов.

Реактивный тромбоцитоз связан с увеличением продукции тромбопоэтических факторов, которые активируют предшественников мегакариоцитов или зрелые мегариоциты. Основную роль в стимуляции тромбоцитопоэза играет интерлейкин-6.

Реактивный тромбоцитоз имеет транзиторную форму (например, при травме, операциях, остром кровотечении) или длительно персистирующую (при злокачественных опухолях, железодефицитной анемии, хронические инфекционных и воспалительных процессах).

Классификация

Тромбоцитозы подразделяются:

  • Первичные (опухолевые, клональные).
  • Вторичные (реактивные).
  • Ложные (псевдотромбоцитозы). Наблюдаются при криоглобулинемии, при которой в крови обнаруживаются измененные иммуноглобулины, обратимо осаждаются в виде геле при температуре до 37 С, а потом могут растворяться при температуре более 37 С. Криоглобулинемия II или III типа связана у больных с аутоиммунными заболеваниями и инфекциями (синдром Шёгрена, красная волчанка, ревматоидный артрит, вирусный гепатит С).
  • Наследственные. Примером может служить семейный тромбоцитоз, который встречается очень редко. Причинами его являются мутации гена тромбопоэтина и генов тромбопоэтиновых рецепторов (MPL и JAК-2). Если отмечается гомозиготное наследование человек с таким генотипом передаст признак всем потомкам и разовьется гипертромбоцитоз с осложнениями. Большинство пациентов гетерозиготны, поэтому тромбоцитоз выражен умеренно.

Бывает трудно по клиническим проявлениям и лабораторным данным отличить опухолевый тромбоцитоз от реактивного, поскольку степень повышения тромбоцитов не всегда разграничивает эти состояния.

Все же первичный тромбоцитоз встречается реже и составляет 10-15% среди больных, имеющих повышенный уровень тромбоцитов. Это опухоли системы крови, обусловленные клональной пролиферацией мегакариоцитов.

Сегодня мы коснемся одного из миелопролиферативных новообразований — эссенциальная тромбоцитемия. Синонимом данного заболевания является идиопатический тромбоцитоз.

[attention type=green]

Это заболевание костного мозга, которое протекает с пролиферацией мегакариоцитов и увеличением тромбоцитов до 1000-3000 х 10 в 9/л. Начальные формы заболевания имеют умеренный тромбоцитоз (450-600 х 10 в 9/л). Тромбоциты могут варьировать в размерах (анизоцитоз).

[/attention]

Эссенциальная тромбоцитемия достаточно редкое заболевание — встречаемость 1,5-2,5 случая на 100 тысяч населения. Проявляется периодическим тромбозом и неврологическими нарушениями (головная боль, головокружение, нарушение зрения).

Характерны жалобы на жжение и онемение пальцев кистей и стоп, перемежающуюся хромоту, нарушение зрения, кровотечения при незначительных травмах и перенесенные тромбозы в течение последнего времени. В течение нескольких лет подряд в анализах крови у больных отмечается стойкий тромбоцитоз.

При длительном течении пролиферация мегакариоцитов приводит к замещению костного мозга коллагеном — развивается фиброз, который носит название вторичный пост-тромбоцитемический миелофиброз.

У некоторых больных происходит прогрессирование и переход в бластную трансформацию (острый лейкоз).

Посетив форум, посвященный данному заболеванию, можно сделать вывод о том, что достигнуты успехи в лечении и прогнозировании рисков, в создании новых препаратов с патогенетическим действием.

Это все стало возможным благодаря расшифровке молекулярно-генетических механизмов заболевания.

Исследование молекулярно-генетических поломок позволяет выявить больных в молодом возрасте и назначить соответствующее лечение.

Тромбоциты повышены

Разделяют две стадии роста кровяных клеток: постепенное и критическое увеличение. При определенных условиях случается, что тромбоциты в крови повышены. Причин на это существует много, но вне зависимости от них необходимо обратиться к врачу для назначения подходящего лечения. Для определения основания для скачка клеток крови и постановки диагноза специалист назначает такие исследования:

Источник: https://BiotestBrt.ru/analizy/trombocity-norma-u-detej.html

Тромбоцитопения у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение

Очень многие детки в последнее время болеют серьезными заболеваниями, которые часто пагубно сказываются на их развитии. Еще пару десятков лет назад мало кто слышал о таком недуге, как тромбоцитопения, а в настоящее время все чаще именно его выявляют у новорожденных. Но что собой представляет тромбоцитопения у детей, что провоцирует ее развитие и каким образом она проявляется?

Тромбоцитопения: что это за патология?

Тромбоцитопения – это необычное и загадочное заболевание, которое может проявляться в виде симптома, указывающего на другую серьезную и опасную для человека патологию (рак, ВИЧ) или самостоятельную болезнь. Кроме этого, заболевание может проявить себя в виде аллергической реакции организма на любого рода вещества.

Также этой патологией могут страдать люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, или получившие огромную дозу радиации.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что тромбоцитопения у детей и взрослых может быть вызвана различными причинами, и только опытный врач и современные методы диагностики позволят точно узнать, что спровоцировало ее появление.

Тромбоцитопения в детском возрасте – это патология, во время которой в крови понижается уровень тромбоцитов, а они, в свою очередь, отвечают за свертываемость крови. Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые при нарушении целостности поверхности сосуда устремляются к месту поражения и закрывают рану, останавливая кровотечение.

Что провоцирует появление тромбоцитопении у детей?

Чаще всего тромбоцитопения у детей является врожденной патологией, к примеру, в рамках синдромов Бернара – Сулье, Вискота – Олдрича, Фанкони и других. Также в детском возрасте этот недуг может спровоцировать усиленная функция селезенки – гиперспленизм. И все из-за того, что это тот орган, где клетки крови, отработавшие свой срок, перерабатываются.

Снижение количества тромбоцитов может указывать на то, что у человека рак крови. Когда в костном мозге полностью прекращаются все кроветворные процессы, одновременно с этим у больного наблюдается недостаток и других компонентов крови.

Классификация тромбоцитопении

Заболевание делят на две формы:

  • Первичная – сопровождается только появлением тромбоцитопенического синдрома, при этом другие заболевания внутренних органов отсутствуют. Тромбоцитопения пурпура, идиопатическая и гемолитико-уремический синдром – это все патологии первичной формы.
  • Вторичная проявляется в виде осложнения после основной патологии, например ВИЧ, цирроза печени или лейкоза.

В зависимости от того, присутствует ли иммунный компонент в причинах развития тромбоцитопении или нет, выделяют еще две формы:

  • Иммунная тромбоцитопения – появляется в ходе быстрого разрушения тромбоцитов под воздействием антител. В таком состоянии иммунитет человека не может правильно распознать тромбоциты, принимает их за инородное тело и вырабатывает против них антитела, которые блокируют их, усугубляя тем самым и так сложное состояние пациента.
  • Неиммунная форма может развиваться в случае механического повреждения тромбоцитов, это чаще всего происходит при экстракорпоральном кровообращении или при заболевании Маркиафавы – Микели.

Чаще всего именно иммунная тромбоцитопения проявляется у детей, и делят ее на несколько групп.

Группы иммунной тромбоцитопении

Выделяют 4 основные группы иммунной тромбоцитопении:

  1. Изоиммунная – это форма, при которой тромбоциты разрушаются посредством несовместимости по одной из групповых систем крови. Также это может быть обусловлено трансфузией к реципиенту с чужими тромбоцитами при наличии антител к ним или проникновения антител к ребенку через утробу матери.
  2. Трансиммунная – имеет место, когда аутоантитела матери, которая страдает аутоиммунной формой, проходят через плаценту, и после рождения сразу же проявляется тромбоцитопения у новорожденных детей.
  3. Гетероиммунная – эта группа связана со сбоями в антигенной структуре тромбоцита, которые происходят под влиянием вируса или появления нового вида антител.
  4. Аутоиммунная – это группа, при которой антитела вырабатываются против собственного неизмененного вида антител.

Но что провоцирует появление заболевания, какие причины приводят к нему, кроме наследственного фактора?

Причины тромбоцитопении

Чаще всего тромбоцитопения у детей может быть спровоцирована такими причинами:

  • Недостаточное количество микроэлементов в организме.
  • Интоксикация.
  • Аллергическая реакция на продукты из внешнего мира.
  • Аутоиммунный процесс в организме.
  • Другая патология, чаще всего это ВИЧ, цирроз печени или лейкоз.

Но не только заболевания и воздействие внешних факторов могут вызвать болезнь, также её может спровоцировать прием лекарственных препаратов, которые были назначены пациенту.

Какие медикаменты могут спровоцировать развитие тромбоцитопении?

Как показала практика и многочисленные исследования ученых, очень часто тромбоцитопения у детей раннего возраста появляется вследствие приема лекарственных препаратов следующих групп:

  • Антибиотики, чаще всего “Левомицетин” или сульфаниламиды.
  • Мочегонные средства – “Фуросемид” или “Гидрохлортиазид”.
  • Противосудорожное средство “Фенобарбитал”.
  • Антипсихотики – “Прохлорперазин” или “Мепробамат”.
  • Антитиреоидные средства – “Тиамазол”.
  • Препараты против диабета – “Глибенкламид” и “Глипизид”.
  • Противовоспалительные средства – “Индометацин”.

Но какие же симптомы могут указать на то, что у пациента тромбоцитопения?

Симптоматика заболевания

Проявляться у каждого пациента может по-разному тромбоцитопения, причины и лечение, таким образом, также индивидуальны, но чаще всего у большинства людей симптомы очень схожи:

  • Кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. Проявляется в виде красных пятен небольшого размера. Особенно заметны они в тех местах, где одежда больше всего трется о тело. Эти пятна не вызывают боли или какого-либо дискомфорта, не выступают над поверхностью кожного покрова или слизистой. Могут как быть точечными, так и занимать большие площади. Также могут появляться и кровоподтеки красного, синего или даже зеленовато-желтого оттенка.
  • Частые кровотечения из носа. Слизистая носа обильно снабжается кровью, и в ней присутствует большое количество капилляров. Из-за снижения образования тромбоцитов повышается ломкость капилляров, поэтому любое чихание, небольшие травмы или простудные заболевания могут спровоцировать кровотечение, которое может длиться более 10 минут.
  • Кровоточивость десен. У многих людей во время чистки зубов появляются небольшие кровотечения, но у заболевших пациентов этот симптом очень выражен, развивается на большей площади десен и продолжается достаточно долго.
  • Кровотечения в желудке и кишечнике. Они возникают из-за ломкости сосудов, а спровоцировать их может даже прием жесткой пищи. В результате кровь может выходить с калом.
  • Кровь в моче. Этот симптом появляется из-за того, что происходит кровоизлияние на слизистой мочевого пузыря и на путях вывода мочи.
  • Обильные и долгие месячные у девочек. В нормальном состоянии продолжительность менструального цикла составляет 3-5 дней, а при тромбоцитопении месячные могут длиться в два, а то и в три раза дольше, к тому же кровотечения обильные.
  • Долгое кровотечение после удаления зуба. В нормальном состоянии уже через 20 минут оно прекращается, а если у пациента обнаружена тромбоцитопения, то оно может длиться намного дольше, и все из-за того, что тромбоцитов в организме мало, и они не могут справиться со своей задачей быстро.

Не стоит забывать и о том, что может иметь совершенно разные тромбоцитопения причины. И лечение каждому подбирается индивидуально. Заболевание может проявляться и симптомами, которые характерны для патологии, спровоцировавшей его. Во время диагностики их нужно учитывать.

Если доктор заметил у пациента характерные симптомы заболевания, то в первую очередь он назначает клинический анализ крови, при помощи которого можно узнать уровень тромбоцитов в крови.

Обращают внимание и на показатели количества иных тел – эритроцитов и лейкоцитов.

Именно определение уровня тромбоцитов и является основным методом диагностики такого заболевания, как тромбоцитопения, у детей до года и старше.

В настоящее время всем людям с ВИЧ рекомендуют регулярно сдавать клинический анализ крови. Врачи рекомендуют проходить обследование каждые полгода и кроме общего теста сдавать еще и другие: на иммунный статус и вирусную нагрузку.

Есть 5 основных факторов, которые влияют на проведение диагностики:

  • Отсутствие каких-либо симптомов в раннем детстве.
  • Отсутствие симптоматики потомственных форм тромбоцитопении.
  • Если нет клинических проявлений у родственников.
  • Эффективность глюкокортикостероидной формы лечения в определенных дозировках.
  • Если есть возможность, выявление антитромбоцитарных антител.

Но как лечить тромбоцитопению у детей, какие методы эффективнее? Народная медицина чем может помочь при таком диагнозе и может ли?

Терапевтические методы при тромбоцитопении

Лечение пациента от тромбоцитопении непосредственно зависит от того, какие причины привели к данной патологии. Только правильно поставленный диагноз позволит подобрать более эффективные методы терапии. Сегодня врачи применяют несколько вариантов лечения:

  • Прием лекарственных препаратов.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Лечение народными методами.

В некоторых случаях лечить болезнь не нужно, она проходит сама. К примеру, тромбоцитопения вторичная легкой степени у детей с незначительным снижением уровня тромбоцитов. В такой ситуации врач может прописать пациенту только витаминный комплекс и препараты для общего укрепления организма.

Что касается беременных, у которых обнаруживают данный недуг, то у них заболевание серьезных опасений вызывать не должно.

[attention type=yellow]

Женщины, вынашивающие малыша, часто страдают от того, что у них сильно снижен уровень тромбоцитов в крови.

[/attention]

После родов, а у некоторых и во время беременности, уровень этих телец приходит в норму и без какого-либо лечения. Самой опасной считается иммунная тромбоцитопения, именно ее очень важно правильно лечить.

Лечение иммунной тромбоцитопении

Иммунная форма заболевания считается одной из самых серьезных, кроме этого, она еще и наиболее распространенная. Развивается патология на фоне ослабленного иммунитета, вызванного тем, что ребенок переболел гриппом, ОРВИ или же является ВИЧ-инфицированным пациентом. Кроме этого, причиной появления этой формы недуга может стать и неконтролируемый врачом прием препаратов.

Кроме иммунной формы, часто встречается аутоиммунная, которая также возникает из-за сбоев в иммунной системе. Чтобы вылечить эту болезнь, чаще всего рекомендуют прием иммуносупрессивных лекарственных средств. Также доктор может назначить глюкокортикостероидные препараты, ведь именно благодаря им уровень тромбоцитов повышается.

В тех случаях, если тромбоцитопения была вызвана вирусом или инфекцией, в первую очередь нужно вылечить заболевание, вызвавшее понижение уровня тромбоцитов. Возможно, после терапии все придет в норму.

Отдельного внимания заслуживают ВИЧ-инфицированные пациенты. Таким просто необходимо, чтобы родители тщательно следили за их здоровьем и четко следовали всем рекомендациям доктора.

В некоторых случаях при лечении тромбоцитопении рекомендуют операцию, а именно удаление селезенки. Но к этому методу прибегают только в крайнем случае, если у больного есть риск развития кровотечения. Как показала практика, у большинства деток после оперативного вмешательства, если таковое понадобилось, отличные результаты.

Но не только традиционная медицина помогает в лечении, эффективны и народные методы.

Народные методы в лечении тромбоцитопении

Лечение тромбоцитопении у детей народными средствами дает отличные результаты, особенно эффективно применение кунжутного масла. Оно регулирует уровень тромбоцитов в крови. Его просто принимают в пищу по 10 грамм до трех раз в сутки.

Также помогает настой вербены. Готовят его так: 5 г вербены заливают стаканом кипятка, укутывают в полотенце и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Принимают его в течение одного месяца по стакану в сутки небольшими порциями.

Не стоит забывать и о профилактических мерах, которые помогут защититься от тромбоцитопении.

Профилактика

Те дети, которые уже заболели или имеют склонность к данному недугу, должны соблюдать меры профилактики:

  • Избегать любых ситуаций, которые могут привести к травме.
  • Родителям нужно скорректировать рацион детей.
  • Нельзя принимать “Аспирин” и другие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Родители должны тщательнее следить за тем, что кушают их дети, какие лекарства прописывает доктор. При обращении в поликлинику даже с обычной простудой лечащий врач обязательно должен знать об имеющемся диагнозе.

Заключение

Подводя итоги, нужно сказать, что только регулярное соблюдение всех рекомендаций доктора, прием всех препаратов и профилактические меры помогут ребенку с тромбоцитопенией чувствовать себя хорошо и не считать себя ущемленным.

Родители таких деток должны уделять своим малышам больше внимания и постоянно водить их на осмотр к доктору. На самом деле в нашей стране таких маленьких пациентов много, но все они живут полноценной жизнью, и болезнь их не беспокоит.

Источник: https://FB.ru/article/258681/trombotsitopeniya-u-detey-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie

Тромбоциты понижены у ребенка: о чем это говорит, причины, специфика лечения

Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение

Чтобы определить состояние здоровья ребенка часто назначается анализ крови. Результаты этого анализа показывают уровень гемоглобина, других клеточных составляющих и их соотношение.

Внимание! В основном врач оценивает количество эритроцитов и лейкоцитов, но не менее важным кровяными клетками являются тромбоциты.

Когда количество тромбоцитов ниже нормы, родители справедливо начинают волноваться и у них возникает масса вопросов.

Поэтому всем необходимо знать, насколько опасен низкий уровень тромбоцитов, по какой причине происходит их снижение и что с этим делать.

Роль в организме

Тромбоциты в организме принимают участие в процессе свертывания крови.

Когда происходит повреждение кровеносного сосуда, кровяные пластинки (так по-другому называют тромбоциты) формируют сгусток, который это повреждение закрывает и кровотечение останавливается.

Кроме того, тромбоциты выполняют следующие функции:

  • поддерживают функциональность сосудов;
  • переносят вещества, которые необходимы для обновления крови;
  • играют важную роль в поддержании иммунитета.

Существует такое понятие, как индекс распределения тромбоцитов. Это значение показывает разнородность/гетерогенность клеток с учетом их объема.

Норма у детей

Измеряется количество тромбоцитов в тысячах на один мм или же в фемтолитрах. Уровень данных кровяных клеток различается в зависимости от пола человека и его возраста.

Важно! Количество тромбоцитов ночью и днем различно.

Врачи вывели средние показатели уровня тромбоцитов у детей до 18 лет.

У новорожденного

У детей до 1 месяца – 100-420 тыс.шт/мл. У детей до года – 150-350 тыс.шт /мл.

Старше 2-х лет

В 2 года и до 12 лет норма тромбоцитов в крови составляет 160-300 тыс.шт/мл, старше 14 лет – 180-320 тыс.шт/мл.

Какой уровень в крови считается низким?

Если уровень тромбоцитов у ребенка ниже 100 – это патология называется тромбоцитопенией.

Это опасное заболевание, которое может приводить к кровотечениям, угрожающим жизни ребенка.

Данный недуг можно диагностировать при развернутом анализе, его проводят новорожденным детям, а также в ходе ежегодного планового медицинского обследования детей.

Важно! Длительное время низкий уровень тромбоцитов никак клинически не проявляется, поэтому родителям настоятельно не рекомендуется пропускать медосмотры и игнорировать консультации педиатра.

О чем это говорит — причины низкого уровня

Врачи уверены, что низкий уровень тромбоцитов – это чаще всего временное явление, и возникает по причине неправильного питания ребенка и негативного влияния окружающих условий.

Но родители должны понимать, что в некоторых случаях низкий уровень тромбоцитов – это признак серьезной патологии.

Спровоцировать низкие тромбоциты могут:

  1. Дисфункция костного мозга. Эта патология может быть вызвана приемом препаратов для замедления роста злокачественных опухолей, лейкемией, паротитом и прочими недугами.
  2. Тромбоцитопеническая пурпура – активизация антител, которые считают тромбоциты чужеродными агентами и атакуют их.
  3. Увлечение селезенки – орган может превышать свои нормальные размеры при гепатите или циррозе печени.
  4. Пищевая аллергия, а также реакция на внешние раздражители и лекарственные препараты.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Аутоиммунные патологии.
  7. Аритмия в запущенной форме.
  8. Туберкулез.
  9. Нарушения в работе эндокринных органов.
  10. Наличие метастазирования в костный мозг.
  11. Токсическое отравление.
  12. Паразиты.
  13. Недостаток кобаламина.

На видео рассказывается, почему падает уровень тромбоцитов в крови:

Что значит тромбоцитопения?

Антитела могут проникать от матери к плоду через плаценту, и это часто становится причиной тромбоцитопении у новорожденных.

Внимание! При пониженных тромбоцитах кровь разжижается и плохо свертывается. В результате появляется опасность не только наружных кровотечений, но и внутренних.

Родители могут замечать у ребенка синяки, появляющиеся без видимых на то причин. В некоторых случаях для появления гематомы достаточно обычного прикосновения.

Признаки тромбоцитопении:

  • точечные высыпания;
  • носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • изменение цвета урины от розового до красного;
  • кровавая рвота;
  • кал черного цвета;
  • длительные кровотечения при порезах и ссадинах.

Острая тромбоцитопения чаще всего диагностируется у детей от 2 до 6 лет, как правило, развитие болезни происходит после вакцинации ребенка или после вирусного заболевания.

Течение заболевания стремительное, геморрагические проявления у него следующие:

  1. точечные и крупные петехии и экхимозы;
  2. геморрагии различной окраски – от фиолетовых до зеленых;
  3. появление новых элементов внезапно;
  4. геморрагии расположены ассиметрично и без конкретной локализации.

Также в острой фазе у ребенка часто наблюдаются носовые кровотечение, а с наступлением половой зрелости у девочек могут начинаться маточные кровотечения.

В некоторых случаях случаются кровоизлияния в головной мозг, сетчатку газа и другие органы.

Посмотрите фрагмент медицинской передачи, в котором рассказывается что такое тромбоцитопения:

Анализ

Если родители замечают у ребенка перечисленные выше симптомы, они должны как можно быстрее показать ребенка специалисту.

  • Предварительный диагноз врач может поставить после визуального осмотра пациента и выслушав жалобы родителей.
  • Дальнейшая диагностика будет проводиться поэтапно. Сначала необходимо исследование крови для подсчета тромбоцитов, если в ходе анализа будут обнаружены незрелые формы гранулоцитов, потребуется изучение образца костного мозга.
  • Если специалист придет к выводу, что причиной низких тромбоцитов являются аутоиммунные патологии, необходимо сдать кровь на антитела.

Чтобы выявить заболевание, которое сопровождает тромбоцитопению, необходимо пройти следующие исследования:

  1. УЗИ селезенки;
  2. рентген органов грудной клетки;
  3. иммуноферментный анализ.

Специфика лечения

Медикаментозных мероприятий для повышения тромбоцитов не существует, необходимо лечить патологию, которая вызвала их снижение.

Если у ребенка открывается кровотечение, его необходимо срочно госпитализировать для оказания неотложной помощи.

В некоторых случаях врачи считают целесообразным назначать следующие препараты:

  1. Кортикостероиды – они оказывают влияние на работу надпочечников и выработка тромбоцитов стабилизируется. Среди самых популярных препаратов Преднизолон и Дексаметазон.
  2. Иммуноглобулины – эти инъекции назначаются при наличии воспалительного процесса в организме. Препараты этой группы усиливают местный иммунитет, увеличивают выработку тромбоцитов и способствуют продолжительности их жизни.
  3. Сыворотка, которая препятствует разрушению тромбоцитов. Назначается в том случае, когда другие методы не оказывают эффекта.

Источник: https://doctor-krov.com/analizy/trombotsity-ponizheny-u-rebenka.html

Почему понижаются тромбоциты у ребенка

Понижены тромбоциты у ребенка: до года, 3-6 лет, что это значит, причины, симптомы, лечение
: 5 063

Тромбоциты представляют собой маленькие кровяные тельца, у которых отсутствует ядро, и играют доминирующую роль в свертывании крови.

Они создают сгусток крови в зоне повреждения сосудов и позволяют приостановить кровотечение. Традиционно дети имеют хороший уровень свертываемости крови.

Если же понижены тромбоциты у ребенка долгий период времени, то это чревато возникновением гемофилии.

Тромбоциты у детей и взрослых руководят процессом восстановления поврежденных тканей, а также быстротой свертываемости крови. Всего существует пять типов тромбоцитов, в зависимости от срока их жизни и конкретных функции.

Норма в крови

Неадекватный уровень тромбоцитов именуется тромбоцитопенией. Что это значит? Это когда показатель в анализе крови находится ниже, чем 155·109/л у взрослых.

Пределы нормы тромбоцитов у детей по возрасту:

  • у новорожденных детей-100-420X10⁹/л,
  • в возрасте до 12 месяцев – 150-350X10⁹/л,
  • старше года – 180-310X10⁹/л.
  • от 3 до 6 лет -160-390 X10⁹/л.

Если средний объем тромбоцитов понижен у ребенка, то это чревато последствиями для здоровья.

Причины заболевания

Тромбоцитопения может быть как отдельным заболеванием, либо частью проявления какой-либо патологии у детей.

ОРВИ у детей является наиболее распространенной причиной понижения тромбоцитов в анализе крови.

ОРВИ приводит к снижению тромбоцитов

Другими причинами понижения уровня тромбоцитов у детей могут стать:

  • различные инфекции;
  • болезнь Верльгофа, которая является начальной стадией геморрагического диатеза, который приводит к истреблению тромбоцитов;
  • при таком заболевании как уремия;
  • анемии;
  • вирусные заболевания;
  • различные патологии крови;
  • аллергии (обычно, связанные с приемом медикаментозных препаратов);
  • опасные вирусные инфекции (например, различные гепатиты и корь);
  • инвазионные заболевания (вызванные, например, гельминтами);
  • разнообразные аутоиммунные патологии;
  • интоксикации, связанные с парами тяжелых металлов;
  • получение антител от матери во время беременности через плаценту;
  • онкологические болезни крови либо костного мозга.
  • при остром туберкулезе;
  • сердечная недостаточность;

Таким образом, этиология  заболевания довольно разнообразная.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы снижения тромбоцитов в составе крови являются:

  • длительный период остановки кровотечения, синяки, возникающие сами по себе на конечностях, также возможны частые носовые кровотечения.

Частые носовые кровотечения

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или болезнь Верльгофа (второе наименование) – это острое аутоиммунное заболевание, природа происхождения, которого до сих пор не установлены учеными.

Наиболее часто болезнью страдают дети от 2 до 6 лет. Обычно ее катализаторами являются различные прививки либо вирусные заболевания.

Протекание  тромбоцитопенической пурпуры происходит очень стремительно, через короткий период времени наблюдаются геморрагические симптомы:

  • на кожном покрове либо слизистых оболочках происходят мелкие и крупные кровоизлияния;
  • кровоизлияния обычно могут иметь разную окраску (красно-фиолетовую, желтую, коричневую);
  • кровотечения возникают внезапно;
  • нет определенного расположения, кровотечения находятся на теле асимметрично.

Острые стадии заболевания характеризуются кровотечением из носа, а также плохая остановка крови после стоматологического удаления зуба. В подростковом возрасте у девочек могут быть маточные кровотечения.

При особо тяжелом течении часто происходят геморрагии в области желудочно-кишечного тракта, симптомом этого может являться  сгустки крови в каловых массах. Также возможны острые кровоизлияния в слизистые оболочки организма.

[attention type=red]

Возможно присутствие крови в урине сверх должного уровня, составляющего физиологический норматив (именуется гематурией).

[/attention]

Наиболее опасным вариантом первичной тромбоцитопении являются гематурия головного мозга, а также внутренних органов и глазной сетчатки. Иногда возможны селезеночные увеличения у детей и частые рецидивы.

Методы лечения

Лечение проводится после того, как будут обнаружены причины развития тромбоцитопении. Если медиками выявиться, что причиной низкого уровня тромбоцитов являются определенные заболевания, то проводят соответствующую терапию, и их уровень приходит в адекватную норму.

В случае тромбоцитопенической пурпуры, детям необходим постельный режим. При кровоточивости в области слизистой оболочки рта, рекомендуется кормить ребенка охлажденной едой.

В острой фазе болезнь может пройти сама по себе, однако не стоит запускать процесс лечения на самотек, чтобы она не перешла в хроническую форму. Для данного заболевания не существует медикаментозного лечения.

Методы лечения тромбоцитопении зависят от стадии заболевания и его тяжести. Обычно назначаются инъекции иммуноглобулина, гормональная терапия.

Период терапии длится обычно несколько месяцев. При особо тяжелых случаях проводятся операции по удалению селезенки.

Если у ребенка при различных травмах кровь идет более десяти минут, то следует обратиться к специалистам. Надеемся мы вам помогли и вы теперь знаете что делать если у вашего ребенка до года, 3-6 лет, пониженные тромбоциты в крови.

Источник: https://SostavKrovi.ru/svoystva/trombotsity/pochemu-ponizhayutsya-trombocity-u-rebenka.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: