Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения

Содержание
  1. Осложнения после удаления зуба
  2. Последствия: как их отделить от осложнений
  3. 1. Повышение температуры тела
  4. 2. Болезненность в области удаленного зуба
  5. 3. Отечность тканей
  6. 4. Кровотечение из лунки
  7. 5. Гематома
  8. Осложнения: когда пора обращаться к врачу
  9. 1. Сухая лунка и воспаление тканей
  10. 2. Парестезия или повреждение нерва
  11. 3. Альвеолит лунки
  12. 4. Остеомиелит челюсти
  13. Симптомы и причины развития патологий
  14. Опасность удаления зуба у беременных и детей
  15. Лечение и профилактика тяжелых последствий
  16. Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения
  17. Виды удаления зуба
  18. Показания
  19. Противопоказания
  20. Подготовка
  21. Этапы удаления зуба
  22. Особенности удаления сложных зубов
  23. Реабилитация
  24. Удаление зуба: показания, противопоказания и последствия после операции
  25. Удаление зуба: показания, противопоказания, этапы процедуры, возможные осложнения
  26. Противопоказания к удалению зуба
  27. Этапы операции и послеоперационный уход
  28. Сроки заживления раны
  29. Возможные осложнения
  30. Кровотечение
  31. Альвеолит
  32. Восемь показателей для проведения простого удаления зуба
  33. Определение
  34. Показания к ампутации
  35. Диагностика
  36. Этапы операции
  37. Экстракция восьмерки
  38. Рекомендации на восстановительный период
  39. Цена
  40. Отзывы

Осложнения после удаления зуба

Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения

Осложнения после удаления зуба могут возникнуть у любого человека, так как эта процедура подразумевает хирургическое вмешательство. Часто их причиной являются ошибочные действия специалиста. Иногда в негативном исходе операции виноват сам пациент.

Но прежде чем начать волноваться, нужно разобраться в серьезности возможных последствий. К тому же стоит разграничивать два понятия – «последствия», которые являются нормой после любой операции, а также «осложнения», которые требуют оперативного обращения к специалисту.

О последних и пойдет речь далее.

Важно! Осложнения могут возникнуть как во время операции – они называются ранними, так и в первые дни заживления тканей. Их принято называть отсроченными или поздними осложнениями.

Последствия: как их отделить от осложнений

Ниже пойдет речь о том, что считается нормой после удаления зубов.

1. Повышение температуры тела

Первые пару дней после операции может повышаться температура. Если градусник показывает 37 с небольшим, а вечером показатели поднимаются до 38 градусов – значит идет активный процесс восстановления тканей. В случае, когда очень высокая температура держится более трех дней, следует посетить стоматолога. Вероятнее всего в ранку попала инфекция, что требует оперативного решения вопроса.

2. Болезненность в области удаленного зуба

Пациент может ощущать боль в месте удаления зуба. Ткани болят, потому что при извлечении корня происходит их травмирование. Незначительные болевые ощущения опять же являются нормальной реакцией организма. Дискомфорт вскоре пройдет сам. Но если боль только усиливается, не проходит на 2-3 день, не купируется обезболивающими препаратами, стоит немедленно обратиться к врачу.

3. Отечность тканей

Часто после процедуры развивается отек. Незначительно припухшая десна или щека – не повод для паники. Просто приложите со стороны щеки холод (но не переохладите – лед или мясо из морозильника лучше завернуть в полотенце). Увеличивающийся отек, который не снижается после 3-х суток – признак воспаления, поэтому лучше сходить к врачу.

4. Кровотечение из лунки

Довольно распространенное явление – кровотечение. Лунка может начать кровоточить сразу после удаления или спустя несколько часов. Обычно это происходит в результате повреждения мелких сосудов мягких тканей зуба. Ранку может повредить и сам пациент, нарушивший рекомендации врача по реабилитации.

В норме кровь должна остановиться в течение получаса. Проблемой не является и слабое кровотечение на протяжении пары часов. Чтобы ускорить процесс заживления достаточно приложить что-нибудь холодное к больной щеке. Обязательно нужно удерживать тампон, который наложил врач на десну.

Если же кровотечение сильное и долгое время не прекращается, опять же стоит обратиться к доктору.

Важно! Некоторые заболевания сосудов и кроветворной системы (гемофилия, острый лейкоз, скарлатина, инфекционный гепатит и т.д.), лекарства и повышенное давление препятствуют свертываемости крови. У пациентов с такими патологиями кровотечение может продолжаться дольше. Рекомендуется также принять соответствующие препараты для того, чтобы нормализовать этот процесс.

5. Гематома

Также является абсолютно нормальным процессом, особенно при удалении сложных зубов. Например, ретинированных, т.е. тех, кто находятся внутри костной ткани. Или имеют множество разветвленных корней. Гематома часто появляется на щеке со стороны проводимой операции.

Осложнения: когда пора обращаться к врачу

В данном разделе перечислены проблемы, которые требуют оперативного обращения к врачу.

1. Сухая лунка и воспаление тканей

А вот это уже не нормальное последствие, а именно осложнение. Если в лунке не образовался кровяной сгусток, если он был поврежден или рассосался, пациент столкнется с проблемой сухой лунки.

Она сопровождается небольшой болью и крайне неприятным запахом изо рта. Сгусток необходим для того, чтобы реабилитация тканей проходила быстро и качественно.

Его повреждение приводит к воспалению лунки, что требует обращения к врачу и проведения лекарственной терапии.

2. Парестезия или повреждение нерва

Онемевший язык или парестезия развивается, если при сложной экстракции (извлечении зуба) были задеты нервные окончания. Помимо этого, «мурашки» иногда ощущаются на губах, щеках, подбородке. В случае, когда неприятное чувство не проходит длительное время, врач прописывает лекарственные инъекции, прием витаминов B и C. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

3. Альвеолит лунки

Это наиболее частое и серьезное осложнение, которое может развиться при экстракции любых зубов.

При альвеолите в результате нарушения процессов заживления происходит воспаление тканей лунки зуба. Возможная причина – игнорирование послеоперационных рекомендаций стоматолога. Или бактерии, которые проникли в открытую ранку и запустили развитие воспалительного процесса.

Пациент испытывает сильную боль в районе отсутствующего зуба, затруднения при глотании, возможен отек десны. В случае, когда по прошествии трех дней эти симптомы усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу.

Он назначит физиотерапию и подберет определенные лекарственные препараты, прочистит лунку от воспаленных тканей.

Важно! Полоскания в период заживления лунки противопоказаны – они могут привести к повреждению сгустка крови и спровоцировать тем самым развитие альвеолита. Отвар нужно охладить до комнатной температуры, затем набрать в рот и подержать около трех минут.

4. Остеомиелит челюсти

Остеомиелит – это гнойно-воспалительные процессы в костной ткани, развивающиеся из-за проникновения инфекции. Течение заболевания характеризуется распирающей болью в месте очага инфекции, общей слабостью, потливостью, лихорадкой.

В области пораженного участка заметна незначительная припухлость, кожа горячая, меняет цвет. Со временем припухлость растет и на ее месте образуется гнойный свищ. Лечение пациента происходит строго в стационаре.

После удаления зуба остеомиелит возникает не часто – как правило, воспаление переходит на всю верхнюю или нижнюю челюсть, если пациент не проводит лечение альвеолита.

Симптомы и причины развития патологий

Запомните эти проявления: все они говорят о том, что нужно немедленной обратиться к врачу – часто это является показателем того, что процесс заживления лунки идет с нарушениями.

СимптомыПричины
  • сильная боль, которая усиливается на 3-4 сутки,
  • отечность тканей, которая не спадает через 2-3 дня после процедуры,
  • повышение на 2-3 день температуры тела до 38 и выше градусов,
  • покраснение лунки, отсутствие «комочка» на десне, неприятный запах изо рта.
  • сложное удаление, сильное повреждение тканей,
  • внутри лунки остался кусочек инструмента или корня зуба,
  • инфекция из полости удалена не до конца,
  • активные полоскания полости рта,
  • удаление зуба на фоне воспалительного процесса, например, периодонтита
  • отказ от соблюдения правил реабилитации.

Опасность удаления зуба у беременных и детей

Категорического запрета на удаление у беременных нет. Однако в этот период женщинам запрещен прием большинства лекарств, в том числе антибиотиков. А высокая нагрузка во время операции может повлиять на самочувствие будущей мамы и ребенка.

Поэтому при наличии малейшей возможности лучше отказаться от этой процедуры.

Но также стоит помнить, что больной зуб, пораженный, например, кариесом – это рассадник инфекции, которая может нанести гораздо больший урон, чем проведение такого хирургического вмешательства.

Какие местные осложнения могут возникнуть у беременных? Как правило, простая экстракция резцов и моляров заканчивается благополучно.

[attention type=yellow]

Но при сложном удалении высок риск кровотечения, резкого повышения температуры, возникновения острой боли, общего ухудшения состояния беременной и развития воспалительных процессов. В некоторых случаях нужно будет пропить антибиотики.

[/attention]

Стоит также помнить, что женщина в «положении» довольно чувствительна эмоционально, поэтому даже несложная процедура удаления зубов может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды в 3 триместре.

У маленького ребенка или детей младшего возраста осложнений обычно не возникает.  Но если стоматолог был не аккуратен, могли сломаться корни молочного зуба. Извлечение обломков, оставшихся в лунке, может спровоцировать сильное воспаление. Также нужно следить, чтобы ребенок не трогал ранку.

Лечение и профилактика тяжелых последствий

Если через 2-3 дня боль не утихла, отдает в ухо, шею, температура не нормализировалась, отек не прошел, появился неприятный запах изо рта нужно поспешить к стоматологу. Врач определит причину проблемы, при необходимости проведет лечение осложнений:

  • очистит лунку от нагноения, извлечет обломки корня,
  • обработает ранку антисептиком,
  • наложит лечебную аппликацию (повязку),
  • пропишет определенную медикаментозную терапию: антибиотики, медикаменты.

Избежать тяжелых последствий после операции поможет соблюдение профилактических рекомендаций:

  1. изъять марлевый тампон не позже чем через 20 минут,
  2. около 3 часов воздержаться от приема пищи,
  3. на три дня исключить и рациона твердые, острые продукты, горячие блюда,
  4. аккуратно чистить зубы, отказаться от полоскания,
  5. временно исключить спортивные нагрузки и тепловые процедуры.

Чтобы сократить риск появления серьезных осложнений, нужно просто внимательно следить за своим самочувствием, а при возникновении тревожных симптомов обратиться к специалисту. А если пришлось столкнуться с удалением зуба, то пора задуматься и о восстановлении улыбки, самым лучшим вариантом при этом на сегодняшний день остается имплантация зубов.

по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba/

Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения

Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения

Удаление зуба (экстракция) – это оперативное вмешательство, в процессе которого вырывается коронковая часть вместе с корнем. Показаниями для проведения подобной процедуры может послужить безрезультативность дальнейшего терапевтического лечения.

Если врач рекомендует удалить зуб, то затягивать с этим не стоит, поскольку любое промедление может стать причиной неприятного запаха из ротовой полости, нагноения, формированию флюса, а также боли, которая способна носить постоянный либо периодичный характер.

В более сложных ситуациях не исключено развитие остеомиелита, заражение крови в результате нагноения либо другие тяжелые последствия (гнойный менингит, энцефалит).

Виды удаления зуба

Выделяется два вида удаления зубов:

  1. Простое – выполняется на единицах, которые видны в ротовой полости. При такой процедуре предварительно проводится местное обезболивание, возможно использование успокоительных и седативных лекарств.
  2. Хирургическое – проводится при удалении единиц, которые не видны либо их сложно достать из-за разлома по краю десны, а также на непрорезавшихся зубах. Подобная операция более сложная, поскольку нередко нужно удалять костную и десневую ткань, иногда возникает необходимость в разломе корня на части (секционирование). Такой вид хирургии обычно проводится под местным обезболиванием, но иногда имеет место проведение общей анестезии, чаще используется при удалении зуба мудрости.

Показания

Перед тем как назначить удаление зуба, стоматолог должен убедиться, что спасти его нельзя. Нередко встречаются спорные случаи, когда, несмотря на новейшие технологии лечения и методов диагностики, сложно однозначно сказать, можно ли спасти единицу.Тем не менее выделен ряд главных показаний, которые указывают на удаление:

  • При образовании полости с гнойным содержимым, причем назначенное лечение не дает необходимых результатов. Особенно если в результате невылеченного воспаления наблюдается гниение корня.
  • Экстренные ситуации – риск микробной патологии, которая сложно поддается терапии и может стать причиной развития таких болезней, как абсцесс, остеомиелит челюсти, периостит, флегмона, сепсис и других.
  • Технические трудности, которые характеризуются труднопроходимыми и искривленными зубными каналами, что препятствует проведению необходимого лечения.
  • Анатомические особенности расположения зубного ряда, которое становится причиной бесконечного травмирования слизистых рта и языка.
  • Повышенная подвижность зубной единицы, которая спровоцирована разрушением кости челюсти (периодонтит, пародонтит).
  • Сильное разрушение коронковой части, в том случае если корень нельзя использовать как опору при протезировании.
  • Сверхкомплектные зубы, которые затрудняют установление протеза либо травмируют мягкие ткани ротовой полости.
  • Сдвинувшиеся зубные единицы при утере антагониста и те, что становятся помехой для проведения протезирования.
  • При нарушениях прикуса в некоторых случаях подлежат удалению даже абсолютно здоровые зубы.
  • Перелом корня после полученной травмы при невозможности проведения лечения.
  • Удаление клыков и маляров при сформировавшейся кисте на их корне.

Зубы мудрости удаляются при рекомендации лечащего стоматолога.Поскольку ситуации бывают разные, то определять сохранять или удалять зуб должен решать специалист, причем правильно это может сделать только профессионал.

Противопоказания

Нельзя забывать о том, что в современной стоматологии выделен ряд противопоказаний, когда удаление зубов не проводится:

  • Болезни сердца и сосудов, сюда относятся такие патологии, как гипертонический криз, стенокардия в период обострения, ревмокардит, эндокардит септический, декомпенсированная сердечная недостаточность в сильно выраженной форме, сбои ритма сердца и другие.
  • Серьезные заболевания почек.
  • Обострение инфекционного гепатита.
  • Заболевания крови, такие как агранулоцитоз, лейкоз.
  • Диатез, который сопровождается кровотечением слизистых оболочек.
  • Психические отклонения.
  • Инфекционные болезни, такие как грипп, ОРЗ, воспалительные процессы в слизистых оболочках бронхов и прочие.
  • Серьезные патологии кровообращения мозга.
  • Воспалительные реакции, которые сопровождаются образованием гноя (абсцесс, флегмона), исключая челюстные и рожистые воспалительные процессы.
  • Период вынашивание ребенка на первом, втором и последнем месяце.
  • Стоматит.
  • После проведения лучевой терапии, если онкология обнаружена в лицевой области.

Если все рекомендации врача-стоматолога полностью соблюдаются и удаление проведено своевременно, то, как правило, все проходит без серьезных осложнений и последствий, причем это гарантирует быстрое заживление.

Подготовка

Для того чтобы не возникло никаких сложностей во время удаления, нужно предварительно подготовиться к процедуре, для этого необходимо сделать следующее:

  1. Нужно принять пищу не менее чем за два часа до проведения операции, поскольку если ее проводить на пустой желудок, то усиливается работа слюнных желез, соответственно выделяется много слюны, что значительно усложняет работу хирурга-стоматолога.
  2. Если есть воспалительный процесс, то его необходимо предварительно вылечить, иначе рана после удаления заживает значительно дольше.
  3. Для быстрого проведения процедуры рекомендуется предварительно сделать рентген, на котором хорошо можно различить форму и величину корня зуба, а также этим методом определяется локализация его отростков в костной ткани. Вся полученная информация в значительной мере упрощает работу специалиста.

Если есть необходимость в удалении сразу нескольких единиц, то проводится рентгенография всей нижней области лица, где хорошо различаются верхняя, нижняя челюсть, а также десенная ткань. Беременным проходить рентген строго противопоказано.

Этапы удаления зуба

Подготовка к удалению зависят от того, будет проводиться анестезия либо нет, однако выделены некоторые главные этапы:

  • Сбор анамнеза, в который обязательно входят сведения о возможных аллергических реакциях у пациента.
  • Психологическая подготовка – заключается в том, чтобы успокоить пациента и настроить его на позитивное настроение.
  • Подготовка ротовой полости к проведению манипуляции: обработка антисептическим раствором.

Если проводится простое удаление (посредством щипцов), то определено несколько этапов его выполнения:

  • Введение местной анестезии.
  • Освобождение зуба от десенной ткани, для этого используется гладилка.
  • Захват больного зуба щипцами.
  • Щипцы фиксируются максимально близко к костной ткани под десной.
  • Удаляемая единица расшатывается, это позволяет разрушить связочный аппарат, который фиксирует зуб.
  • Полное удаление зуба.
  • Остановка кровотечения – проводится посредством стерильного тампона из марли либо с помощью специальных медикаментов.

Иногда при сложной экстракции возникает необходимость использования общего наркоза, поскольку процедура может затянуться.

Особенно если стоматолог решает распиливать зуб на части (иногда раскол делают при помощи долота либо молоточка), выпиливать часть костной ткани, а также для вставления винтов, лигатур и прочее.

Нередко после удаления накладываются швы.Стоматолог обязательно консультирует пациента о правилах ухода за ротовой полостью после удаления.

Особенности удаления сложных зубов

Наиболее сложными зубами считаются зубы мудрости, которые идут восьмые по счету, их может вырасти 4. По сути, они не выполняют никаких функций, но при отсутствии проблем с ними удаление не требуется.Однако нередко возникает необходимость их удаления, показания к этому следующие:

  • Неправильное расположение в десне.
  • Наличие кариеса (лечение усложняется в связи с труднодоступностью).
  • Неправильное формирование соседних единиц.
  • Регулярное травмирование щеки либо языка, что приводит к воспалительному процессу.
  • Перикоронарит.
  • Потеря антагониста.

После удаления зубов мудрости часто возникают осложнения, поскольку коронковая его часть толще и расположение труднодоступное. Ухудшает ситуацию неправильный рост восьмерки.

Реабилитация

Чтобы не допустить различных осложнений после экстракции, первые несколько дней необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Исключить слишком горячие, холодные и твердые продукты, напитки.
  2. Отказаться от приема алкогольных напитков и табачных изделий. Воздействие никотина несет отравляющий эффект и замедляет заживление раны, а иногда становится виновником воспалительных и гнойных процессов, кровоточивости.
  3. Не принимать пищу, пока полностью не пройдет действие анестетика, причем время зависит от вида лекарственного препарата, который применялся для обезболивания и длиться может до пяти часов.
  4. Отложить полоскание ротовой полости на три дня, если иное не рекомендовано стоматологом. После удаления в лунке формируется сгусток, который препятствует проникновению инфекции, а после превращается в десневую ткань. При полоскании возникает риск вымывания сгустка, что замедлит процесс заживания, также не исключено развитие воспаления десны. Через трое суток процедуру проводить можно, для этого лучше всего подходят растворы антисептика.
  5. Не тревожить лунку языком, руками и другими предметами, поскольку можно нарушить образование сгустка либо спровоцировать проникновение инфекции.
  6. Исключить чистку зубов первые сутки после экстракции.
  7. На несколько дней отложить посещение бани и сауны, это же касается приема горячей ванны, так как подобные действия могут стать причиной открытия кровотечения.
  8. Не греть место удаления (может открыться кровотечение), а вот наложение холодного компресса не запрещается. Воздействие холода дает обезболивающий эффект, а также способствует сокращению сосудов, благодаря чему кровь быстро останавливается. Однако переусердствовать не стоит, держать рекомендуется не более получас, далее сделать перерыв.

Если возникли осложнения, то необходимо знать следующее:

  • При возникновении сильной боли поможет холодный компресс, рекомендуется прием анальгетиков (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов).
  • Если кровь долго не останавливается, можно использовать холодный компресс (лед) и тампон из марли, который поместить на лунку и подержать 15 минут.
  • При частых кровотечениях употреблять более мягкую пищу, избегать жевания стороной, на которой удален зуб.
  • Для профилактики рекомендовано полоскание антисептическими растворами (через трое суток).
  • При повышении температуры использовать жаропонижающие препараты.
  • При развитии воспалительных реакций назначаются антибиотики Сумамед, Бисептол, Амоксиклав и прочие. Даже если боль отступила курс лечения нужно обязательно провести до конца.

После экстракции зуба мудрости необходимо повторно посетить стоматолога и провести рентгенологический снимок.Если удален зуб, на который оказывается большая нагрузка при жевании, нужно провести протезирование.

Удаление зуба: показания, противопоказания и последствия после операции

Удаление зуба – это операция по поводу извлечения зуба из альвеолы.  Данное вмешательство чаще всего проводится в поликлинических условиях, однако при некоторых состояниях и патологиях показано проведение данного вмешательства в условиях стационара.Перед процедурой удаления врач должен:

  • Обследовать больного и поставить диагноз.
  • Уточнить показания и противопоказания к удалению зуба .
  • Выбрать местный анестетик и методику анестезии, провести обезболивание.
  • Выбрать инструментарий для удаления.

Источник: https://odos32.ru/lechenie/osobennosti-provedeniya-prostogo-udaleniya-zuba-i-vozmozhnye-oslozhneniya.html

Удаление зуба: показания, противопоказания, этапы процедуры, возможные осложнения

Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения

Удаление зубов – самая распространенная хирургическая операция в стоматологии.

Несмотря на значительное продвижение в консервативном лечении зубов, их удаление занимает 90% всех операций, проводимых в условиях стоматологической поликлиники.

Оставаясь источником хронической инфекции, больной зуб может себя никак не проявлять. Но при снижении иммунитета зубные болезни обостряются, и тогда может потребоваться их удаление.

Показания к удалению зубов бывают неотложными (срочными) и плановыми:

Неотложные показанияПлановые показания
  1. Обострение хронического воспаления в тканях около зуба. Чтобы инфекция не распространялась на костные ткани челюсти и для предупреждения таких осложнений, как синусит, абсцесс, флегмона, стоматолог может назначить удаление зуба.
  2. Неправильное прорезывание или ретенция зубов мудрости.
  3. Наличие кисты на верхушке корня зуба.
  4. Некоторые опухоли челюсти.
  5. Нередко необходимость в удалении зуба возникает при переломах челюсти.
  1. Периодонтит, если его невозможно устранить консервативными способами.
  2. Сильно поврежденный зуб, который невозможно восстановить с помощью протезирования.
  3. Наличие зубов, которые неправильно расположены в зубном ряду и поэтому травмируют слизистую рта, десен, что приводит к образованию ранок, доставляющих пациенту боль и дискомфорт.
  4. Подвижность зубов 3 степени, когда зуб шатается в разных направлениях.
  5. Зубы, которые препятствуют правильному произношению звуков.
  6. Когда необходимо убрать зуб, чтобы обеспечить доступ к опухолевидным новообразованиям в полости рта.
  7. Удаление молочного зуба, чтобы он не мешал прорезываться постоянному.

Противопоказания к удалению зуба

Абсолютных противопоказаний к экстракции зубов не существует. То есть нет таких состояний, при которых зуб удалять ни в коем случае нельзя, иначе это неминуемо приведет к ухудшению здоровья пациента. Но при некоторых заболеваниях, эту процедуру лучше отложить.

К относительным противопоказаниям относятся любые острые состояния, которые требуют неотложной терапевтической помощи:

  • сосудистые расстройства в виде стенокардии, инсульта, инфаркта;
  • нарушение ритма сердца;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • острые заболевания почек, печени, крови;
  • тяжелая анемия;
  • ОРВИ, грипп, пневмония.

Помимо этого, вырывать зубы нельзя на 1 и 2 триместре беременности.

Этапы операции и послеоперационный уход

Во время первого посещения пациента стоматолог проводит осмотр зуба и определяет, шатается ли он, есть ли воспаление. При необходимости делается рентген. Если будет выявлено показание к неотложной экстракции, стоматолог проведет операцию в тот же день. При наличии планового показания – назначит дату удаления.

Взрослый или маленький пациент должен быть предупрежден о необходимости удаления зуба, о примерной длительности операции, о возможных осложнениях. Доктор должен рассказать об ощущениях, который будет испытывать пациент. Перед операцией слишком эмоциональным людям могут предложить применение седативных средств.

При экстракции используется местное обезболивание лидокаином, тримекаином или ультракаином, поэтому болевых ощущений не возникает. Пациент может почувствовать лишь легкий дискомфорт и услышать характерный хруст.

Удаление зуба состоит из четырех этапов:

  1. Наложение инструмента – щипцов.
  2. Смыкание щипцов.
  3. Вывихивание зуба.
  4. Извлечение удаленного зуба из лунки.

Сложные зубы, к примеру, зубы мудрости с неровными корнями, удаляются иначе. В ходе экстракции может потребоваться разрезание десны, распиливание моляра на несколько частей для поочередного извлечения, наложение швов.

По окончании операции врач накладывает на лунку марлевый тампон, который необходимо удерживать во рту в течение 7 минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток. Он необходим, чтобы в лунку не попадала слюна, микроорганизмы из ротовой полости.

Ни в коем случае нельзя извлекать тампон раньше положенного времени и полоскать рот в течение нескольких дней после экстракции. Первое действие чревато длительным кровотечением и попаданием в рану инфекции, второе – повреждением защитного сгустка.

В первые два дня после процедуры нельзя принимать слишком горячую, твердую и раздражающую пищу. После еды, вместо полоскания рта, можно делать антисептические ванночки (удерживание раствора во рту).

Следует соблюдать осторожность во время чистки зубов, чтобы не повредить послеоперационную рану.

Сроки заживления раны

Рана покрывается эпителием в течение двух-трех недель. Если был удален зуб с одним корнем, то заживление десны займет 16–18 дней. Если же у зуба было много корней, то десна после его удаления заживет за 19–23 дня.

На 14-й день после удаления в лунке образуется рыхлая мягкая ткань, которая замещает кровяной сгусток.

[attention type=red]

Затем по краям лунок появляются костяные балочки, к концу 45-го дня лунка полностью заполняется мелкопетлистой губчатой костной тканью. К началу четвертого месяца образуется крупнопетлистая костная ткань.

[/attention]

К шестому месяцу на рентгеновском снимке будет видна полноценная костная ткань. У молодых людей заживление происходит быстрее, чем у пожилых.

Возможные осложнения

После удаления зуба могут развиться самые разные осложнения – от кровотечения до воспаления лунки и развития остеомиелита – воспаления костных тканей челюсти. Чаще всего в последствиях виноват сам пациент, так как игнорирует правила послеоперационного ухода за полостью рта.

Кровотечение

Такое осложнение, как кровотечение, возникает в 0,25–0,5% случаев. Луночковые кровотечения делятся на 3 степени:

  • 1 степень – длительность кровотечения свыше 20 минут;
  • 2 степень – длительность кровотечения свыше 40 минут;
  • 3 степень – кровотечение на протяжении 1 часа и более.

Классификация луночковых кровотечений:

ПервичноеПоявляется сразу после извлечения удаленного зуба
ВторичноеПоявляется через несколько часов или суток
ЯтрогенноеПоявляется вследствие хирургического вмешательства
ИдиопатическоеВозникает спонтанно из-за болезни крови или сосудов, при разрушении опухолей
Вызванное местными причинамиПри повреждении сосудов костей и мягких тканей, окружающих лунку, а также при наличии сосудистой опухоли (внутрикостной)
Вызванное общими причинамиЕсли нарушен механизм свертывания крови: гемофилия, ДВС-синдром

При кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу. Он окажет пациенту первую помощь и при необходимости произведет зашивание сосуда или ранки. После этого доктор назначит больному местные и общие гемостатические средства: хлорид кальция, дицинон, гемостатическую губку.

Альвеолит

Альвеолит – это воспалительный процесс в лунке, образовавшейся на месте удаленного зуба. Данное осложнение частое в стоматологии, оно бывает в 24–35% случаев удаления зубов. Нередко патология проявляется у детей, у которых формируется постоянный прикус.

https://www.youtube.com/watch?v=FzZPCu1cf_o

Альвеолит чаще развивается на нижней челюсти, чем на верхней. По сезонности: чаще в марте-апреле, реже – в декабре.

Основная причина альвеолита – пренебрежение правилами гигиены, из-за которого лунка на месте удаленного зуба подвергается инфицированию.

Типичные проявления:

  • боль – постоянная или ноющая, усиливающаяся во время еды;
  • при присоединении гнойной инфекции плохо пахнет изо рта, из раны начинает выделяться гной;
  • слабость, недомогание, головная боль;
  • может повыситься температура тела.

При несвоевременном обращении к врачу альвеолит может перейти из острой формы в хроническую. Лечение болезни заключается в частом промывании полости рта раствором антисептика и заполнении лунки антибактериальной пастой, которую назначит врач. В комплексном лечении используются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные средства.

Современная стоматология значительно продвинулась вперед. На сегодняшний день в клиниках Москвы и других крупных городов используются самые передовые технологии по лечению и удалению зубов. Поэтому не стоит бояться стоматологических процедур. Следует почаще обращаться к стоматологу, чтобы получать качественную и своевременную помощь.

Источник: https://StomaGet.ru/hirurgiya/udalenie-zuba

Восемь показателей для проведения простого удаления зуба

Особенности проведения простого удаления зуба и возможные осложнения

1360

Простое удаление – альтернативный вариант стоматологического лечения, применяемый при невозможности сохранить зуб пациента с помощью менее травматичных манипуляций.

Проводится процедура под местной анестезией, исключающей возможный дискомфорт и болевые ощущения в процессе лечения.

Определение

Кому показано хирургическое удаление проблемных единиц, и как проводится процедура? Попробуем сегодня разобраться в тонкостях этого вопроса.

Все типы хирургических манипуляций принято разделять на простые и сложные. Простое удаление – это удаление подвижных или однокоренных элементов, а также все остальные варианты лечения без использования специального оборудования и узконаправленных технологий.

При соблюдении рекомендаций врача процесс заживления десны чаще всего проходит без осложнений, и уже через один-два дня пациент может вернуться к своему образу жизни.

Показания к ампутации

Все показания можно условно разделить на две категории: плановые и экстренные. Плановое удаление может потребоваться в таких ситуациях:

  • хронический периодонтит, не поддающийся стандартному лечению;
  • сильное разрушение не только коронковой, но и корневой части (к примеру, слом корня);
  • подвижность единиц при запущенных формах пародонтита;
  • неправильное расположение восьмерок, препятствующих жевательной или речевой функции, а также травмирующих слизистую десен и щек;
  • ретинированные восьмерки, провоцирующие развитие воспалительных процессов в костной и десневой ткани;
  • травмы челюсти, приведшие к перелому или расшатыванию единицы;
  • исправление прикуса (при нехватке места в челюсти);
  • ортопедическое лечение, когда для полноценной коррекции дефектов недостаточно места.

Экстренными показаниями к удалению являются:

  • гнойное воспаление;
  • острые боли, не поддающиеся терапевтическому лечению;
  • слом зуба с обнажением пульповой камеры;
  • невозможность провести восстановление коронковой части с помощью пломбы или протеза.

Диагностика

Чтобы исключить риски развития осложнений, врач должен не просто собрать анамнез, а провести тщательное обследование пациента.

  1. Для изучения топографии корней зубов, первым делом делается рентген.
  2. Затем в процессе подбора анестезирующих препаратов проводится тест на аллергические реакции. Чаще всего используются средства для местного обезболивания, к примеру, Ультракаин или Артикаин.

    При необходимости удаления сразу нескольких единиц в индивидуальном порядке может быть рассмотрен вопрос общего наркоза.

  3. Также уточняется информация о принимаемых лекарственных средствах, которые могут спровоцировать послеоперационное кровотечение.

Этапы операции

Для проведения процедуры используются различные инструменты, а тип щипцов подбирается в соответствии с типом единицы, которую планируется удалять. Подробнее:

  • прямые щипцы для резцов и клыков, расположенных на верхней челюсти;
  • щипцы, изогнутые под прямым углом и имеющие тонкие щечки, для их антагонистов на нижней челюсти;
  • S-образные щипцы используются для моляров и премоляров, независимо от места их расположения в челюсти;
  • щипцами, имеющими не сходящиеся щечки, удаляют корни.

Сам процесс состоит из нескольких этапов:

  • введение анестезирующего препарата;
  • наложение выбранного типа щипцов с последующим их продвижением под десну;
  • фиксация щипцов с умеренным усилием для предупреждения разрушения коронки;
  • раскачивание или проворачивание органа в лунке для разрушения периодонтальной связки (метод выбирается в зависимости от количества корней);
  • извлечение зуба;
  • наложение швов в случае необходимости.

Продолжительность процедуры обычно не превышает 10—15 минут с учетом ожидания, пока подействует анестезия.

В видео представлено несколько примеров простого и сложного удаления зубов.

Экстракция восьмерки

Как показывает практика, зубы мудрости являются самыми проблемными, и встретить человека с абсолютно здоровыми восьмерками практически нереально. Причем, многим людям они начинают создавать неприятности еще на этапе прорезывания.

Показанием к ампутации восьмерки является:

  • ретенированные восьмерки, занимающие неправильно положение в ряду;
  • обширный кариес коронковой части, пульпит или периодонтит;
  • воспаление капюшона (участка слизистой над органом);
  • защемление тройничного нерва;
  • киста.

Показанием к экстракции мудрости также служит плановая установка брекет-систем. Даже полностью здоровая восьмерка может стать препятствием к правильному смещению зубов в ряду.

Если особых проблем восьмерка не доставляет, серьезных осложнений или отклонений в развитии нет, удаляют ее простым методом с помощью щипцов и элеватора. Метод применим только к молярам на верхней челюсти.

Сложное удаление восьмерок в каждом конкретном случае может отличаться. И схема проведения процедуры подбирается в индивидуальном порядке.

Если говорить в общем, то процедура выглядит приблизительно таким образом:

  1. Введение анестетика.
  2. Надрез мягких тканей десны и их отделение от костной ткани.
  3. Выпиливание или высверливание кости в соответствии с расположением восьмерки и корней.
  4. Извлечение моляра из лунки, антисептическая обработка раны.
  5. Наложение швов. Используются не рассасывающиеся нити, которые снимаются только после полного заживления десны и срастания раневых краев.

Продолжительность процедуры может составлять от получаса до двух часов, в зависимости от сложности проводимой операции.

После этого, пациент получает все необходимые рекомендации относительно уход за ротовой полостью и лункой, а также список нужных лекарственных препаратов.

Рекомендации на восстановительный период

После ампутации пациент получает четкие указания стоматолога-хирурга.

От правильности соблюдения всех этих рекомендаций будет зависеть длительность и характер течения восстановительного периода.

В каждом конкретном случае все эти советы могут отличаться, особенно, что касается приема антибиотиков. Но общие правила есть для всех:

  1. В течение 2—3 часов после операции запрещено есть и пить. До конца дня возможен прием пищи и напитков только комнатной температуры.
  2. Спиртные напитки на весь период восстановления строго противопоказаны.
  3. Первые сутки — двое рекомендуется отказаться от курения, так как это может неблагоприятно повлиять на заживление раны.
  4. Нельзя принимать горячую ванну, посещать баню или сауну.
  5. Полностью исключается физическая активность. Стоит быть осторожнее даже со смехом, от которого могут разойтись швы.
  6. Место удаления запрещено прогревать любыми способами, в том числе спать на этой стороне.
  7. Ни в коем случае не полощите ротовую полость, так как это может привести к выпадению кровяного сгустка. Допустимы только ванночки, если об этом сказал лечащий врач.

Если не экспериментировать с самолечением и четко следовать рекомендациям хирурга, можно будет смело рассчитывать на быстрое заживление ранки и отсутствие осложнений.

Цена

Как и во всех остальных случаях, стоимость стоматологического лечения может отличаться в зависимости от региона, статуса клиники и квалификации хирурга.

Примерные цены на экстракцию костных органов полости рта указаны в таблице.

Вид процедуры

Стоимость в тыс. руб.

простое

4

простое (подвижный зуб)

1,5

сложное с наложением швов (в том числе восьмерки)

7

ампутация ретинированных единиц

15

Дополнительно пациентом оплачивается наложение коффердама и введение анестетика. А вот повторное посещение пациента после операции бесплатно.

Отзывы

Источник: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/chto-znachit-prostoe.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: