Анализ на токсоплазмоз при беременности: нужен ли

Содержание
  1. Как сдается анализ на токсоплазмоз при беременности?
  2. Чем опасен токсоплазмоз при беременности?
  3. Диагностика заболевания
  4. Как сдается анализ?
  5. Расшифровка анализа крови
  6. Что такое авидность к токсоплазме?
  7. Что значит положительный igg?
  8. Лечение и профилактика заражения
  9. Как сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности
  10. Что такое токсоплазмоз?
  11. Признаки и пути передачи заболевания
  12. Чем патология опасна для беременных?
  13. Исследования крови у беременных
  14. Особенности анализа
  15. Интерпретация результатов
  16. Как вылечить токсоплазмоз
  17. Последствия
  18. Как и зачем сдавать анализ на токсоплазмоз во время беременности — особенности проведения процедуры
  19. Какую опасность несет в себе токсоплазмоз и как он проявляется
  20. Диагностика заболевания в период беременности
  21. Как передается заболевание?
  22. Как сдавать анализ на токсоплазмоз?
  23. Какие показатели являются нормальными — расшифровка анализа
  24. Как улучшить результаты анализа — профилактические меры
  25. Заключение
  26. Коварный токсоплазмоз: когда и как сдавать анализ при беременности?
  27. Когда необходимо сдавать анализ крови?
  28. Как правильно делать тест?
  29. Числовые нормы показателей
  30. Расшифровка результатов

Как сдается анализ на токсоплазмоз при беременности?

Анализ на токсоплазмоз при беременности: нужен ли

Токсоплазмоз безопасен для большинства людей, но он несет большую угрозу для беременных. Будущие мамы как огня боятся токсоплазмоза и их беспокойство является обоснованным, ведь эта инфекция чрезвычайно опасна для плода. Поэтому анализ на токсоплазмоз при беременности – обязательная процедура для всех будущих мам.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности?

Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, причиной которого является внутриклеточный паразит Токсоплазма гонди. Источником инфекции являются кошки и загрязненные паразитами продукты: сырое мясо, овощи, фрукты, зелень.

Как норма токсоплазмоз протекает практически бессимптомно и не наносит особенного вреда организму. После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет.

Из этого правила есть два исключения:

  • беременные;
  • люди с нарушенным иммунитетом.

Паразит может проникать через плацентарный барьер и повреждать плод, вызывая у будущего ребенка тяжелые недуги.

Тяжесть патологии зависит от того, на каком триместре произошло заражение матери токсоплазмой:

  1. Инфицирование токсоплазмой за несколько недель до беременности или на очень ранних сроках приводит к поражению плодного яйца и выкидышу.
  2. В первом триместре плацента может оградить малыша от паразитов. Вероятность заражения плода составляет не более 15%. При поражении toxoplasma на этом сроке у плода развиваются осложнения, несовместимые с жизнью.
  3. Во втором триместре вероятность поражения малыша 20%. Если токсоплазме удалось преодолеть плацентарный барьер во втором триместре, то паразиты атакуют прежде всего головной мозг и глаза плода. Иммунитет матери скоро справится с болезнью, но к этому времени нервные клетки нерожденного ребенка окажутся поврежденными. Результатом инфицирования будут умственная отсталость, слепота и другие нарушения зрения и работы нервной системы.
  4. На третьем триместре токсоплазмоз может поразить ребенка с возможностью до 60%. Однако к этому времени плод уже достаточно устойчив к инфекциям и малыш может родиться без признаков заболевания. Это не значит, что опасности нет. Последствия внутриутробного заражения могут проявиться у него через несколько месяцев и даже лет.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Диагностика заболевания

У беременных токсоплазмоз диагностируют лабораторно-инструментальным и серологическим способами.

Серологический способ – основной в диагностике паразитарных инфекций.

Обнаружить токсоплазмоз у беременной можно в результате проведения следующих исследований крови:

  1. РНИФ – проводится с первой недели заболевания. Исследование максимально эффективно через 2-4 месяца после попадания инфекции в организм.
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, исключительно точный способ обнаружения возбудителей любой инфекции. Ввиду дорогой стоимости оборудования и реактивов ПЦР используется только для уточнения результатов исследований. ПЦР проводят в случае получения положительного результата на токсоплазмоз для его подтверждения или опровержения.
  3. РСК – помогает выявить токсоплазмоз со второй недели инфицирования. Исследование будет максимально эффективным на 2-4 месяц заболевания, в дальнейшем его показатели становятся малодостоверными.
  4. ИФА – иммуноферментный анализ, основной способ обнаружения токсоплазмоза у беременных. Метод позволяет обнаружить в крови антитела двух видов – IgM и IgG, и поставить точный диагноз.

Дополнительный метод диагностики токсоплазмоза у беременных – кожная аллергическая проба. Исследование проводят, вводя в кожу пациентки токсоплазмин – вещество, содержащее антигенный комплекс toxoplasma gondii.

Кожную пробу с токсоплазмином ставят в процедурном кабинете. Примерно 20-30% женщин, то есть каждая третья, показывает положительную реакцию на токсоплазмин, а значит является носителем возбудителя. В этих случаях не требуется никаких лечебных действий.

Однако 78% женщин показывают отрицательную реакцию на токсоплазмин, то есть они свободны от инфекции и не имеют иммунитета. Эти женщины входят в группу риска. Согласно статистике 0,75% таких женщин во время беременности инфицируются токсоплазмой.

Как сдается анализ?

У беременных для анализа на токсоплазмоз берут кровь или урину.

У подавляющего большинства беременных исследуют только кровь, используя метод ИФА. Мочу и кровь на ПЦР исследуют только при сомнительных результатах ИФА или если есть подозрение на болезнь.

Как сдавать биоматериал на токсоплазмоз? Кровь берут из вены на сгибе руки. Если это невозможно, то кровь могут взять из сосудов на кистях или ногах. Кровь можно сдать в любое время суток, но так как лаборатории чаще всего ведут забор биоматериалов с утра, то придется подчиниться распорядку медучреждения.

Правила сдачи крови из вены:

  • кровь сдают натощак, с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов;
  • за день до сдачи крови нельзя есть жирное, жареное, испытывать тяжелые физнагрузки.

Мочу беременные сдают следующим образом:

  1. Утром нужно тщательно подмыться большим количеством теплой проточной воды.
  2. Немного опорожнить мочевой пузырь.
  3. Помочиться в стерильную посуду.
  4. Оставшуюся мочу выпустить из мочевого пузыря в унитаз.
  5. В емкость для забора должна попасть средняя порция урины, которую следует отдать на анализ в тот же день.

Расшифровка анализа крови

Расшифровкой анализа крови на токсоплазмоз должны заниматься специалисты. Для расшифровки нужно знать, что наличие IgG – признак перенесенного токсоплазмоза и наличия иммунитета. Обнаружение IgM говорит о протекающем в данный момент токсоплазмозе. Ориентировочная расшифровка ИФА представлена в таблице.

Таблица 1. Расшифровка ИФА

Результаты исследованияРасшифровка
+IgG, -IgMневосприимчивость к токсоплазме
-IgG, +IgM либо +IgG, +IgMженщина больна токсоплазмозом, есть угроза для плода
– IgG, -IgMиммунитет отсутствует, беременной нужно проходить обследование каждый триместр

Что такое авидность к токсоплазме?

Авидность – показатель активность антител, их способности связываться с антигенами: бактериями, вирусами, простейшими и токсинами. Определение авидности помогает уточнить время, когда беременная перенесла токсоплазмоз.

Организм после внедрения инфекционного агента начинает вырабатывать IgM-антитела, а немного позже и IgG-антитела. Последние сначала имеют низкую авидность, то есть недостаточно активно связывают и нейтрализуют антигены.

Через несколько недель или месяцев иммунный процесс разовьется в полную силу и АТ станут высокоавидными. Высокоавидные АТ, обнаруженные в крови беременной, говорят о том, что инфицирование произошло не в последнее время.

Таблица 2. Показатели авидности

АвидностьРасшифровка
меньше 0,3низкая авидность, заражение состоялось в течение последних четырех месяцев
0,35 и болеевысокая авидность, заражение было более 4 месяцев назад
3,0-3,5пограничная авидность, время инфицирования определить нельзя

Что значит положительный igg?

При диагностике токсоплазмоза следует отличать бессимптомное носительство и непосредственно само заболевание – токсоплазмоз. При обнаружении АТ в крови главной задачей специалиста является определение характера процесса: носительство или заболевание.

Положительный IgG у беременной говорит о стойком иммунитете к токсоплазмозу, особенно если индекс авидности высокий. Плоду ничто не угрожает.

[attention type=yellow]

Для еще нерожденного ребенка опасно, если у мамы обнаружилось отсутствие IgG и положительный IgM.

[/attention]

Также опасно отсутствие обоих АТ. Это фактор означает, что беременная еще не болела токсоплазмозом, а значит во время вынашивания ребенка должна соблюдать крайнюю осторожность.

Лечение и профилактика заражения

Инфицирование токсоплазмой во время беременности не является непреложным показателем для ее прерывания. Нужно сдать дополнительные анализы, в том числе исследовать околоплодные воды.

Если в них обнаружится токсоплазма или АТ к ней, а титры крови быстро нарастают, то высока вероятность инфицирования плода.

В этом случае проводят ультразвуковое исследование и принимают решение о целесообразности сохранения беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=EvksaDMMYEc

Если Toxoplasma gondii еще не проникла через плаценту, беременную лечат Спирамицином.

Если инфекция достигла плода, используют Пириметамин и Сульфадиазин.

Во время лечения беременной от токсоплазмоза обязателен прием фолиевой кислоты, так как Пириметамин мешает усвоению этого вещества, что приводит к замедлению формирования головного мозга у плода.

Для профилактики инфекции будущая мама, не имеющая иммунитета к токсоплазме, должна оградить себя от контактов с кошками во время всего вынашивания и раз в триместр сдавать анализы. ИФА-анализ покажет, переболела ли беременная токсоплазмозом и есть ли у нее иммунитет.

Если обнаружится невосприимчивость, то беременной нечего опасаться. Если же иммунитета нет, придется на время расстаться с домашней кошкой и принять другие меры для профилактики инфекции.

Если избавиться от домашней кошки невозможно, нужно сделать ей анализ на токсоплазмоз и, если животное окажется здоровым, оградит от возможного заражения – не выпускать на улицу, кормить только хорошо проваренными продуктами. Самой беременной придется проверяться на инфекцию каждый триместр.

от доктора Комаровского об опасностях заражения токсоплазмозом:

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://otparazitoff.ru/toksoplazmoz/analiz-pri-beremennosti.html

Как сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности

Анализ на токсоплазмоз при беременности: нужен ли

В ходе планирования зачатия пациенткам необходимо сдать множество различных проб плазмы крови, в числе которых и анализ на токсоплазмоз при беременности, потому как данный паразит крайне отрицательно сказывается на процессе вынашивания. Патология поражает организм беременной и плода, поэтому столь важно своевременное выявление патологии.

Забор кровяной жидкости производится в утренние часы

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз относится к инфекционным патологиям, возникающим на фоне поражения простейших микроорганизмов паразитами (токсоплазмами).

Эти паразиты широко распространены повсеместно, но чаще всего угроза исходит от кошек и прочей живности домашнего содержания. Взрослые пациенты, заразившись токсоплазмозом, часто переносят патологию латентно.

[attention type=red]

Но если патология обнаружится при анализе на токсоплазмоз у беременных, то это чревато весьма печальными последствиями.

[/attention]

Патология отличается различными степенями сложности, многообразием клинических признаков и симптоматических проявлений. Данная паразитарная патология причисляется к TORCH-комплексу, инфекции которого могут активироваться на фоне ослабления иммунных сил. Подобные инфекционные патологии невероятно опасны для плодного развития и чреваты самыми плачевными последствиями.

Признаки и пути передачи заболевания

Помимо исследования крови на токсоплазмоз при беременности помогут заподозрить наличие паразитарной патологии и его характерные признаки, которые зависят от конкретной формы инфекции, хотя чаще всего она протекает латентно. При проникновении в организм паразит поражает практически все внутриорганические структуры, что объясняет столь разнообразную симптоматику. Основными признаками столь опасной для мамочек патологии являются:

  • Гипертермические реакции до 38 градусов и более с ознобом и лихорадочным состоянием;
  • Головные боли и слабость, отсутствие аппетита и сонливость, появления слабости – все это мамочка может принять за традиционные признаки беременности, а патология тем временем будет стремительно развиваться;
  • Кожные высыпания или появление желтухи;
  • Припухание лимфоузловых структур, увеличение размеров селезенки или печеночных тканей;
  • Симптоматика нервносистемного поражения, нарушения памяти;
  • Пневмония;
  • Возникновение навязчивых состояний, частое состояние паники или страха.

Заражение беременной может произойти при употреблении некачественно промытой зелени и овощных культур или недостаточно термически обработанного мяса.

Кроме того, заразиться будущая мамочка может при тесном контакте с кошками, когда внутрь организма могут проникнуть ооцисты токсоплазмы. Плод же заражается от матери.

Токсоплазмоз невероятно опасен для жизни, поскольку часто приводит тяжелым последствиям, порой летального характера. Но если патология обнаружена вовремя и подобрана адекватная и эффективная терапия, то выздоровление вполне возможно.

Чем патология опасна для беременных?

Близнецы — двойная радость в семье

При беременности токсоплазмоз не опасен для тех девушек, которые уже переболели этой патологией задолго до планирования и зачатия, потому как происходит формирование иммунной защиты.

Если же ранее девушка не болела таким заболеванием, то для нее самой и растущего внутри малыша эта паразитарная инфекция представляет реальную угрозу, поэтому и назначается сдача крови на токсоплазмоз при беременности.

Опасность заражения крохи с каждым месяцем только возрастает, составляя в начале вынашивания 15%, во втором триместре – 30%, а в последние месяцы беременности уже превышает 60%.

Тяжесть патологии с ростом срока, наоборот, понижается. Если заражение произошло в первые месяцы, то риск гибели плода максимально высок, очень часто происходит выкидыш или развитие врожденных и несовместимых с жизнью пороков. Даже если роды все же произойдут, то у малыша неизбежно обнаружится опасное поражение глазных структур, селезенки или печени, а также головномозговых тканей.

На более поздних сроках у плода постепенно формируется иммунитет, однако, вероятность внутриутробного заражения полностью исключить нельзя, как и риск преждевременного родоразрешения. Мало того, при вынашивании большинство препаратов для приема запрещены, что серьезно осложняет выбор медикаментов для терапии токсоплазмозной патологии.

Исследования крови у беременных

При плохом самочувствии следует обратиться к врачу

Токсоплазма при проникновении в человеческий организм активирует защитные реакции. Тогда антитела противоборствуют патологии, начинают производиться организмом и скапливаться в кровотоке.

В ходе анализа определяется содержание антител и иммуноглобулинов (G, M), вычисляются сроки инфицирования. Если выявятся G-антитела, то это указывает на давнее заражение, а антитела М-группы показывают, что беременная заразилась недавно.

Если имеет место острый токсоплазмоз, то показано проведение микроскопии, однако, девушкам в положении подобная диагностика строго запрещена.

[attention type=green]

Признаки токсоплазмоза очень похожи на обычную простудную инфекцию и проявляются головными болями и суставной ломотой, гипертермическими реакциями субфебрильного типа или воспалительными поражениями лимфоузловых структур, гиперпотливостью и слабостью.

[/attention]

Первичное инфицирование беременной наиболее опасно для плода, поэтому при его выявлении показано проведение обследования малыша. Для этого показана ультразвуковая диагностика внутриорганических структур (печени, головномозговых желудочков и пр.).

Также проводится анализ околоплодных вод, но только спустя месяц после предполагаемого заражения, только тогда расшифровка анализа на токсоплазмоз будет информативной.

Особенности анализа

Для выявления веществ-антигенов проводится забор венозной крови и проводится иммуноферментная диагностика. Особенной подготовки к исследованию не требуется, только нужно проходить исследование натощак, а накануне отказаться от употребления жирных, жареных, тяжелых блюд и пр. Обычно результаты исследования готовы через несколько суток, но не более 10 дней.

Диагностика ПЦР важна в плане выявления признаков паразита. Как сдавать подобные анализы? Для проведения ПЦР понадобится средняя порция первой урины.

Положительные результаты говорят о присутствии антигенов, а негативная реакция указывает на отсутствие веществ-антигенов.

Специалисты в области гинекологии рекомендуют проходить исследования на токсоплазмозную инфекцию еще до вынашивания либо в самые ранние сроки, дабы своевременно выявить угрозу для малыша.

Интерпретация результатов

Методика ИФА считается самым распространенным исследованием при данном паразитарном заболевании. Анализы на токсоплазмоз при беременности при расшифровке могут многое рассказать относительно периода заражения и наличия антител. Может быть несколько вариантов расшифровки.

  1. Если отсутствуют антигены lgG и lgM, то это указывает на отсутствие защитных антител, т. е. инфицирования не было. Поэтому женщину относят к категории серонегативных пациенток и причисляется к группе риска, а, значит, ей необходимо на каждом триместре проходить исследования на токсоплазмоз (обычно на 22 неделе и перед самыми родами). Девушке следует избегать контактов с собаками или кошками, качественно промывать овощи, фрукты, качественно проваривать мясо и пр.
  2. Если lgM положительный, а lgG отсутствует, то это указывает на заражение токсоплазмой не больше двух месяцев назад. Пациентку при таких результатах направляют к инфекционисту, чтобы пройти более глубокое обследование.
  3. Если картина обстоит наоборот, т. е. lgG положительный, а lgM отсутствует, то это указывает на наличие у пациентки антител, значит, имеет место нестерильная иммунная защита или латентный характер инфекции. Для плода или вынашивания такая картина угрозы не представляет. Можно дополнительно провести ПЦР-диагностику на моче и крови, негативный результат которой будет доказательством приобретения иммунной защиты еще до зачатия, поэтому дальнейшей терапии не требуется.
  4. Если оба антигена в крови обнаруживаются, то это подтверждает недавнее заражение в последние несколько месяцев (2-6). Понадобится более доскональное обследование, а также нужно пройти тест на авидность.

Норма токсоплазмоза у беременных – это полное отсутствие антител класса М и стабильный уровень lgG-антител. В такой ситуации пациентке беспокоиться не о чем, потому как к токсоплазмозу у нее имеется стойкий иммунитет.

Остальные варианты требуют проведения дополнительных исследований, а иногда серьезного и срочного лечения.

Только правильная интерпретация анализов и своевременные адекватные терапевтические меры помогут избежать неприятных последствий.

Как вылечить токсоплазмоз

Очень важен положительный настрой

Терапия токсоплазмоза всегда сопряжена с разного рода трудностями, ведь беременным большинство препаратов принимать запрещено.

Да и устранить патологию в тяжелой форме можно исключительно до определенной стадии развития. Данные паразиты отличаются способностью покрываться специальной оболочкой, защищающей их от воздействия препаратов из группы антибиотиков.

Поэтому при несвоевременно начатой терапии положительного исхода лечения добиться будет достаточно сложно.

Если в ходе ультразвуковой диагностики подтверждается наличие у крохи пороков в развитии, то пациентке предлагается прервать вынашивание. Если же осложнения отсутствуют, то пациентке показан прием препаратов вроде фолиевой кислоты и Пиремитамина, Ровамицина или Спирамицина, Сульфаминамида и пр.

Терапия токсоплазмоза при вынашивании становится возможной только с начала второго триместра в период 12-16-недельного гестационного срока. Длительность курса и дозировку специалист подбирает индивидуально и после проведения комплексного и обширного обследования.

В данной ситуации крайне недопустима и даже опасна любая самодеятельность в терапии.

Последствия

Если мамочка уже переболела токсоплазмозом еще до вынашивания, то ей бояться абсолютно нечего, потому как у нее уже выработался стойкий иммунитет к данным паразитам. Самым важным сроком для вынашивания является первый триместр, т. е.

1-12 неделя, в течение которых происходит закладка и формирование большинства систем и органов, нервносистемных структур и пр.

Примерно в 20% случаев патология заканчивается замиранием плодного развития или рождением малыша, имеющего врожденные пороки, несовместимые с жизнью.

[attention type=yellow]

После 12-недельного срока риск заражения плода повышается и составляет 30%, но вот вероятность неблагоприятных осложнений падает до 6% и ниже. Если же малыш заразиться на последних неделях вынашивания, то на развитии плода это уже никак не может отразиться, а вот в отношении беременности может спровоцировать преждевременное родоразрешение.

[/attention]

Для профилактики токсоплазмоза у беременных необходимо минимизировать контакты с животными домашнего содержания, не употреблять сырого мяса или рыбы, тщательно промывать продукты перед употреблением и не чистить кошачий лоток, лучше доверить эту заботу другим домочадцам.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/analiz-krovi-na-toksoplazmoz.html

Как и зачем сдавать анализ на токсоплазмоз во время беременности — особенности проведения процедуры

Анализ на токсоплазмоз при беременности: нужен ли

Токсоплазмоз — заболевание паразитарного характера, которым человек заражается от домашних питомцев. Согласно статистике, с этой болезнью сталкивается около 30% населения планеты.

Самый частый источник заражения — домашние животные: кошки, декоративные кролики. На шерсти этих животных паразит живет и размножается, передаваясь при контакте человеку. Наибольшую опасность эта болезнь представляет для женщин, вынашивающих малыша. Анализ на токсоплазмоз — важнейшее исследование, которое нужно проходить не только во время вынашивания плода, а еще до планирования зачатия.

Какую опасность несет в себе токсоплазмоз и как он проявляется

Опасность заболевания состоит в том, что оно протекает бессимптомно. Симптомы проявляются только у лиц с пониженным иммунитетом. Они могут быть слабо выраженными и острыми.

Болезнь имеет многочисленные клинические проявления, поскольку поражает все органы и системы организма. Клиническая картина зависит от того, какой из органов затронут токсоплазмозом больше всего.

Серьёзную опасность для здоровья представляет только острая форма заболевания.

Для беременных токсоплазмоз угрожает вероятностью внутриутробного заражения плода, несущим большую угрозу для его дальнейшего развития. Наиболее опасно заразиться болезнью в первые 12 недель беременности.

Заражение токсоплазмой на этом сроке грозит тяжелыми пороками развития малыша, такими как:

  • полная слепота;
  • недоразвитие мозга;
  • катаракта;
  • гидроцефалия;
  • тяжелых поражений внутренних органов: печени, селезенки, органов пищеварительной системы, а также кровообращения.

Прогрессирование болезни у будущей мамы может привести к выкидышу, внутриутробной смерти дитя.

Ведению беременности у молодых мам, заразившихся токсоплазмозом, в акушерстве уделяется пристальное внимание. Им назначают дополнительные обследования, определяют тактику ведения вынашивания плода, способ родоразрешения.

Лечение заболевания медикаментозно проводится только во втором-третьем триместре беременности. Если у женщины диагностируется тяжелая форма болезни, ей предлагают искусственное прерывание беременности, поскольку лечение заболевания потребует серьезных препаратов, не менее опасных для малыша, чем токсоплазмоз.

Когда будущая мама отказывается от прерывания, она дает письменное согласие на лечение болезни, подтверждающее, что она осознает риски для плода.

Диагностика заболевания в период беременности

Диагноз определяется по клиническим симптомам, а также результатам лабораторных исследований и серологических методов.

Для выявления болезни используются три вида анализов:

  • реакция непрямой иммунофлуоресценции;
  • реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ.

Наибольшую достоверность имеет иммуноферментный анализ. Он выявляет иммуноглобулины IgM и IgG, позволяющие определить все формы заболевания. Дополнительным метод диагностирования — кожная аллергическая проба.

Общий анализ крови больного токсоплазмозом показывает снижение числа лейкоцитов, либо их нормальное количество в сочетании с увеличением размеров лимфоцитов.

В качестве инструментальных методов диагностирования применяется биопсия лимфатических узлов, исследование глазного дна, рентгенография.

Чтобы определить, произошло ли внутриутробное заражение дитя, проводится диагностика амниотической жидкости. В околоплодных водах токсоплазма выявляется только спустя месяц после инфицирования матери, поэтому этот диагностический метод используется как вспомогательный, подтверждающий цифры иммуноферментного анализа.

Как передается заболевание?

Заражение токсоплазмозом происходит:

  1. От контакта с фекалиями болеющего животного или грунтом, загрязненным ими.
  2. Из-за употребления воды, немытых овощей или фруктов, с которыми могло контактировать зараженное животное.
  3. При употреблении в пищу мяса, не прошедшего глубокую термическую обработку.
  4. Внутриутробно, если будущая мама заболела во время беременности.

Профилактикой заражения служит соблюдение правил гигиены. Следует как можно чаще мыть руки, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также тщательно проверять степень готовности мясных блюд.

Заподозрить у себя развитие заболевания беременная женщина может по:

  • повышению температуры тела;
  • увеличению лимфатических узлов;
  • мышечным и головным болям;
  • повышению потливости;
  • болезненным ощущениям в горле.

Как сдавать анализ на токсоплазмоз?

В исследование крови на это заболевание входит в комплекс обследований на TORCH-инфекции, включающие в себя также краснуху, герпес и цитомегаловирус. У будущей мамы берут анализ крови из вены на наличие антител к токсоплазмозу.

Сдавать анализ можно при планировании беременности, чтобы убедиться в том, что рисков заражения токсоплазмой для будущего малыша нет.

Многие женщины узнают о существовании такого заболевания только забеременев, поэтому преимущественно анализ на его определение сдается на ранних сроках беременности (12-14 неделя).

[attention type=red]

Его результаты позволяет исключить или подтвердить развитие болезни и исходя из этого избрать тактику сопровождения беременности и предстоящих родов.

[/attention]

Сдают материал для исследования в утреннее время натощак. Исследование проводят в частной или государственной лаборатории, получив направление от наблюдающего женщину акушера-гинеколога. В частной лаборатории сдать анализ можно без направления.

То, сколько раз за беременность сдается анализ, зависит от результата исследования и наличия или отсутствия клинических симптомов болезни.

Какие показатели являются нормальными — расшифровка анализа

Расшифровка данных исследования на антитела к токсоплазмозу позволяет определить момент проникновения возбудителя в кровь человека. На основании этих сведений врачи оценивают степень риска для плода.

Лист интерпретации результатов содержит краткую информацию об итоге исследования.

Она выражается следующим образом:

  1. «+», «-» — такое заключение говорит о том, что у исследуемой есть стойкий иммунитет к возбудителю;
  2. «-«, «+» — есть высокая вероятность того, что заражение произошло недавно, риск инфицирования ребенка высок;
  3. «+»,»+» — пациентке назначается дополнительное исследование ПЦР, уровень lgm остается неизменным в течение двух ближайших лет.
  4. «-«, «-» — отрицательный результат говорит о том, что иммунитета к заболеванию нет, необходимо регулярное проведение обследование (каждый триместр).

Определить точное время заражения болезнью позволяет тест на авидность. Авидностью называется способность антител образовывать с антигенами прочные связи. Постепенно антитела разрушают оболочку возбудителя (антигена), и он погибает. Этот параметр измеряется в процентах или долях (индексах). Именно он показывает стойкость иммунитета к болезни.

Индекс авидности делится на три уровня:

  • низкий (до 30%) — заражение случилось не позднее трех месяцев назад;
  • средний (31-40%) — точное время определения заражения затруднено, то есть результат сомнительный;
  • высокий (41% и выше) — организм был заражен больше 4 месяцев назад.

Результат с положительным индексом igg говорит, что в организме матери давно уже сформирован иммунитет к токсоплазме и растущему малышу ничто не грозит. Антитела этого класса навсегда остаются в организме, давая ему стойкий иммунитет к болезни на всю жизнь.

Цена исследования зависит от уровня клиники и скорости готовности результата. Получить данные исследования можно на руки или по электронной почте, если клиника предоставляет такую услугу.

Как улучшить результаты анализа — профилактические меры

Обезопасить себя и растущего малыша от угрозы токсоплазмы поможет соблюдение профилактических мер. Учитывая, что у беременных значительно ослабевает иммунитет в связи с вынашиванием малыша, соблюдать меры профилактики не просто желательно, а обязательно.

Важно соблюдать осторожность, работая на грядках, в огороде, на цветочной клумбе. Собираясь выполнять даже самые незначительные земляные работы (пересаживать цветы в новые горшки, например), необходимо надевать резиновые перчатки. Без перчаток работать нельзя, поскольку паразит может попасть в организм даже через микротрещины на коже рук.

После ухода за животными (кормления, уборки лотка, чистки клеток) обязательно тщательно мыть руки. Следить за чистотой рук нужно и после работы с сырым мясным фаршем или кусками мяса ( предпочтительно работать с ним в перчатках),

Ожидая появления малыша, желательно избегать плохо прожаренных мясных блюд, а также отказаться от употребления непастеризованного молока, сырых яиц, немытых овощей и фруктов.

Опасность представляют общественные пляжи, а также детские песочницы, места выгула домашних животных. Желательно чтобы беременная не занималась заботой о домашних животных, их выгулом, если у нее нет антител к токсоплазме.

Если в доме беременной нет кошки, период вынашивания ребенка — не подходящее время для ее заведения или контакта с чужими домашними любимцами. Заводить кошку лучше на стадии планирования зачатия.

[attention type=green]

Угроза заразиться передающимся от кошек токсоплазмозом — не повод для того, чтобы отказываться от домашних любимцев, отдавать их другим хозяевам. Если женщина сомневается в здоровье питомца, можно сдать фекалии животного на анализ и либо временно прекратить с ним контакт, либо перестать беспокоиться на этот счет, если животное здорово, а у будущей мамы уже есть стойкий иммунитет к болезни.

[/attention]

Смотрим видео, в котором известный педиатр Комаровский наглядно объясняет, что такое токсоплазмоз, как им заражается человек, чем он угрожает внутриутробному развитию малыша и как диагностируется:

Заключение

Наиболее опасным временем заражения для будущей мамы считается первый триместр, но передача инфекции от матери к плоду в этом периоде происходит всего в пятнадцати процентах случаев. Заражение малыша во втором триместре происходит в тридцати процентах случаев. В третьем триместре ребенок заражается от матери в шестидесяти процентах случаев заражения.

Для взрослых здоровых людей эта болезнь не представляет опасности. Она протекает незаметно и после нее формируется устойчивый иммунитет. Женщинам, планирующим зачатие, рекомендуется заранее сдать кровь на наличие антител, Лучше точно знать, есть ли риск заражения для будущего малыша или все опасения уже в прошлом, и у молодой женщины, готовящейся стать мамой, нет поводов для беспокойства.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/analizy-i-obsledovaniya/na-toksoplazmoz-pri-beremennosti

Коварный токсоплазмоз: когда и как сдавать анализ при беременности?

Анализ на токсоплазмоз при беременности: нужен ли

При планировании и после наступления беременности женщинам нужно сдавать анализ на ТОРЧ-инфекции, в число которых входит и токсоплазмоз. Он для обычного человека, в основном, не несет критической опасности, но получение первичного заражения во время вынашивания ребенка может отразиться на его развитии, а также спровоцировать выкидыш.

Основные переносчики токсоплазмоза – кошки. Поэтому, если по анализам иммунитет к токсоплазме отсутствует, нельзя контактировать с незнакомыми животными, а свою кошку не стоит выпускать на улицу, а еще лучше проверить у ветеринара на заражение.

Скрыть содержание

Токсоплазмоз – разновидность ТОРЧ-инфекции, входящей в список опасных заболеваний, оказывающих тератогенное влияние на развитие плода.

У болезни широкий перечень симптомов, включающий самые распространенные симптомы обычного ОРВИ, такие как повышение температуры тела, болезненность горла, увеличение лимфоузлов, головные боли. Поэтому до зачатия и после обязательно надо проверяться на токсоплазмоз.

Существуют следующие методы:

  1. Иммуноферментное исследование (ИФА) – самый распространенный метод диагностики токсоплазмоза, дающий максимально точные информативные сведения. При исследовании выявляются титры антител и иммуноглобулины IgM/IgG. По ним также можно определить давность заражения.
  2. Полимеразная реакция биологического материала (ПЦР) – для проведения анализа подходит любая жидкость организма, не только кровь. Чаще всего используют мочу. При ПЦР можно обнаружить даже минимальное заражение токсоплазмой, но давность заболевания определить не удастся.
  3. Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) – показывает наличие заражения уже с первой недели.
  4. Реакция связывания комплемента (РСК) – может указать на наличие токсоплазмоза через 2 недели после инфицирования. Он наименее точный из всех имеющихся анализов.

В случае, если анализ показал положительный результат и беременная инфицирована, надо определить заражен ли уже будущий ребенок. Для этого, с согласия матери, проводится амниоцентез – прокол живота с забором околоплодных вод. Риск потери ребенка после этой процедуры составляет 1-2%.

Дополнительно иногда проводится кожная проба с токсоплазмином. Этот метод информативен только через 5-6 недель после инфицирования. Результат определяется по:

  • наличию гиперемии и зуда кожных покровов;
  • болезненности в месте инъекции;
  • размеру образовавшейся папулы.

В качестве обследования также можно сделать МРТ головного мозга, так как в нем при заражении нередко появляются кальцификаты, а в глазном дне – рубцовые изменения. При воспалении лимфоузлов – биопсию.

Чаще всего применяются одновременно метод ИФА и ПЦР, так как в совокупности дают результат, правдивость которого равна примерно 90%.

Когда необходимо сдавать анализ крови?

Анализ на токсоплазмоз назначают всем беременный женщинам в качестве планового обследования в момент постановки на учет, то есть в первом триместре. Это делается для определения наличия стойкого иммунитет или его отсутствия, а также токсоплазмоза в острой фазе при первичном заражении.

Повторные анализы крови на токсоплазму делаются, если:

  • имеется ВИЧ-инфекция, так как она снижает иммунитет и вероятность заболеть токсоплазмозом увеличивается;
  • отсутствует иммунитет у матери к этому заболеванию;
  • лимфоузлы увеличились по непонятным причинам, при этом в ближайшее время женщина ничем не болела, а иммунитета к токсоплазме у нее нет;
  • предыдущий анализ показал сомнительные результаты;
  • внезапно одновременно увеличились печень и селезенка;
  • есть повышение температуры тела без признаков простуды или воспаления.

Токсоплазмоз – коварная инфекция, в большинстве случаев вызывающая патологии развития плода. Чем раньше по срокам беременности произошло заражение, тем выше риски.

Последствия заражения токсоплазмозом при беременности следующие:

  1. Первый триместр. Риск передачи инфекции ребенку составляет 20%. Заражение грозит выкидышем, остановкой развития и гибели.
  2. Второй триместр. Риск передачи увеличивается до 30%. Выкидыши на таком сроке происходят редко. В основном развиваются аномалии головного мозга, такие как гидроцефалия и кальцификация, а также судорожный синдром и хориоретинит.
  3. Третий триместр. Риск инфицирования ребенка составляет около 70%. Патологий развития на этом сроке удастся избежать, так как все системы плода уже сформированы. Но новорожденный будет носителем латентной формы токсоплазмоза.

Анализ на токсоплазмоз важно сдавать еще до наступления беременности, чтобы принять все возможные меры по профилактике инфицирования.

Как правильно делать тест?

Достоверность результатов анализа на токсоплазмоз зависит от того, как сдавать гемотест. Правила следующие:

  1. Кровь всегда берется из вены натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до процедуры.
  2. За 48 часов до анализа запрещается употреблять жирную, соленую, пряную пищу, а также пить кофе и алкоголь.
  3. Прием антибактериальных препаратов искажает результаты, поэтому их прием должен завершиться за 2 недели до анализа.
  4. За 12 часов до взятия крови нельзя использовать парфюм и ароматизированные средства гигиены.
  5. Избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.

Числовые нормы показателей

Числовые нормы иммуноглобулина IgG и IgM прописываются только если врач назначит полную расшифровку результата анализа. В основном просто указывается положительно (+) или отрицательно (-) напротив каждого пункта.

Если все же врач отправит на анализ с подсчетом показателей, то они должны будут означать следующее:

  • IgG < 700 мг/дл (12 Ед/мл) – норма;
  • IgG 700-160 мг/дл (> 12 Ед/мл) – положительно;
  • IgG значительно ниже 700 мг/дл (9 Ед/мл) – отрицательно, но требуется повторный анализ для выяснения стадии заражения.

При подозрениях сдавать анализ на токсоплазмоз нужно в динамике. Если уровень IgG держится, то это говорит о давнем заражении, если же неуклонно растет – это острое течение инфекции.

Любое положительное значение IgM, вне зависимости от показателей IgG, говорит о недавнем первичном заражении и повышенной опасности для плода.

Расшифровка результатов

Различные сочетания IgG и IgM с обозначениями +/-, которые чаще всего и проставляются при диагностике токсоплазмоза в женской консультации, обозначают следующее:

  • +IgG, +IgM – указывает на наличие токсоплазмоза в организме и опасно для плода, но конкретно определить когда произошло заражение сложно. Ведь положительный IgM может держаться на протяжении 3 лет после первичного инфицирования. В этом случае дополнительно проводится тест на авидность.
  • -IgG, +IgM – наиболее опасная комбинация показателей, подтверждающая наличие первичной инфекции, возникшей не позднее, чем за 2-2,5 недели до анализа. В этом случае риск для плода максимален.
  • — IgG, -IgM – иммунитет к токсоплазме отсутствует, следует максимально избегать инфицирования.
  • +IgG, -IgM – наилучший расклад для беременной, так как это говорит об устойчивом иммунитете.

Если понадобилось делать тест на авидность, то его результаты будут означать следующее:

  • низкий индекс (до 30%) – заражение произошло менее 3 месяцев назад;
  • 31-40% – точный период определить затруднительно;
  • выше 41% – заражение случилось более 4 месяцев назад.

Если в 1 или 2 триместре результат ИФА -IgG, +IgM или +IgG, +IgM с результатами теста на авидность < 30%, то беременность придется прервать, так как риск рождения ребенка с серьезными патологиями слишком высок.

Лечение медики начинают только с 12 недели беременности и при максимально свежем заражении потому, что клетки токсоплазмы со временем закрываются в оболочку, к которой разрешенные антибиотики не могут проникнуть.
Среди препаратов используются:

  1. Пириметамин;
  2. Сульфаниламид;
  3. Ровамицин;
  4. Спирамицин;
  5. Фансидар.

Дополнительно назначается фолиевая кислота, так как перечисленные антибиотики частично нарушают ее усвоение. Курс лечения должен определяется только врачом-инфекционистом.

К беременности нужно готовиться минимум за полгода до беременности. Стоит не только бросить вредные привычки, но и сдать нужные анализы, в том числе и на токсоплазмоз.

Если обнаружится отсутствие иммунитета к нему, то женщина должна оградить себя на весь период планирования и последующей беременности от незнакомых кошек, немытых овощей и фруктов, плохо прожаренного мяса, а также соблюдать максимальный уровень гигиены рук.

Источник: https://rebenok.online/beremennost/analizy-br/na-toksoplazmoz.html

Советы врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: